Точило Сергей Анатольевич — к. м. н., доцент, врач — анестезиолог-реаниматолог отделения анестезиологии и реанимации, зав. филиалом кафедр анестезиологии и реаниматологии с курсом ФПК и ПК и госпитальной хирургии с курсом ФПК и ПКУл. Белыницкого-Бирули, 12, 212026, г. МогилевСл. тел. +375 222 76-58-81
МогилевВитебск
МогилевВитебск
МогилевВитебск
Могилев
Витебск
Цель исследования. Провести анализ изменений показателей агрегации тромбоцитов у пациентов с абдоминальным сепсисом по сравнению со здоровыми людьми и послеоперационными пациентами. Материал и методы. В проспективное когортное исследование было включено 74 пациента. Выделено три исследуемые группы: 1-я группа — здоровые доноры компонентов крови (n = 26); 2-я группа — пациенты травматологического профиля в послеоперационном периоде после эндопротезирования крупных суставов (n = 23); 3-я группа — пациенты с хирургической патологией органов брюшной полости и наличием сепсиса, после абдоминальных операций (n = 25). Определение агрегационной активности тромбоцитов у каждого из обследуемых проводили однократно. Использовали автоматический анализатор агрегации тромбоцитов AР 2110 (ЗАО «СОЛАР», Беларусь), который позволяет изучать агрегационные свойства тромбоцитов in vitro турбидиметрическим методом. Результаты. Агрегационная активность тромбоцитов у пациентов 2-й группы была снижена по сравнению со здоровыми донорами компонентов крови 1-й группы. Степень агрегации достигла с индуктором: адреналин 2,5 мкМ — 41,9 [26,2; 59,4] % против 71,6 [68,5; 76,6] % (р < 0,001); адреналин 5,0 мкМ — 52,0 [27,9; 62,7] % против 76,3 [74,0; 79,0] % (р < 0,001); коллаген 2,0 мг/мл — 67,7 [47,7; 81,3] % против 83,9 [82,5; 86,9] % (р < 0,01). У пациентов 3-й группы агрегационная активность также была снижена по сравнению со здоровыми донорами (1-я группа). Степень агрегации составила с индуктором: адреналин 2,5 мкМ — 37,6 [17,1; 60,1] % против 71,6 [68,5; 76,6] % (р < 0,001); адреналин 5,0 мкМ — 39,5 [24,6; 63,8] % против 76,3 [74,0; 79,0] % (р < 0,001). Заключение. У пациентов 3-й группы агрегационная активность была снижена по сравнению с пациентами 1-й и 2-й групп.
Objective. To analyze changes in platelet aggregation indicators in patients with abdominal sepsis in comparison with healthy people and postoperative patients. Materials and methods. The prospective cohort study included 74 patients. Three study groups were identified: group 1 — healthy blood component donors (n = 26); group 2 — trauma patients in the postoperative period after replacement of large joints (n = 23); group 3 — patients with surgical pathology of organs abdominal cavity and the presence of sepsis, after abdominal operations (n = 25). Determination of platelet aggregation activity in each of the subjects was carried out once. We used an automatic platelet aggregation analyzer AR 2110 (ZAO “SOLAR”, Belarus), which allows us to study the aggregation properties of platelets in vitro using the turbidimetric method. Results. Platelet aggregation activity in patients with joint replacement was reduced compared to a group of healthy blood component donors. The degree of aggregation reached with the inducer adrenaline 2.5 µM — 41.9 [26.2; 59.4] % versus 71.6 [68.5; 76.6] % (p < 0.001), adrenaline 5.0 µM — 52.0 [27.9; 62.7] % versus 76.3 [74.0; 79.0] % (p < 0.001), collagen 2.0 mg/ml — 67.7 [47.7; 81.3] % versus 83.9 [82.5; 86.9] % (p < 0.01). In patients with abdominal sepsis, aggregation activity was also reduced compared to healthy donors. The degree of aggregation was with the inducer adrenaline 2.5 µM — 37.6 [17.1; 60.1] % versus 71.6 [68.5; 76.6] % (p < 0.001), adrenaline 5.0 µM — 39.5 [24.6; 63.8] % versus 76.3 [74.0; 79.0] % (p 0.001). Conclusion. In patients with abdominal sepsis, aggregation activity was reduced in comparison with healthy donors and patients with joint replacement.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.