healthcareЗдравоохранение. HealthcareHealthcare1027-7218Republican Scientific and Practical Center for Medical Technologies, Informatization, Management and Health Economics10.65249/1027-7218-2026-4-30-38healthcare-266Research ArticleОБЩЕСТВЕННОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДРАВООХРАНЕНИЕPUBLIC HEALTH AND HEALTHCAREМеждисциплинарный подход к проблеме реабилитации детей и подростков c неврологическими нарушениями при постковидном синдромеMultidisciplinary approach to the problem rehabilitation of children and adolescents with neurological disorders in postcovid syndromehttps://orcid.org/0000-0002-8099-8143ШалькевичЛ. В.ShalkevichL.

Шалькевич Леонид Владимирович – д. м. н., профессор, зав. кафедрой детской неврологии

Сл. тел. +375 17 368-55-22

Пр. Дзержинского, 83, 220083, г. Минск

https://orcid.org/0009-0009-5019-4521КостеневичМ. М.KostenevichM.

Костеневич Мария Михайловна

Минск

ЯковлевА. Н.YakovlevA.

Минск

БогдановичА. И.BogdanovichA.

Брест

Белорусский государственный медицинский университетBelarusМинский городской центр медицинской реабилитации детей с психоневрологическими заболеваниямиBelarusБрестский областной центр медицинской реабилитации «Тонус»Belarus202607052026043038Copyright © Шалькевич Л.В., Костеневич М.М., Яковлев А.Н., Богданович А.И., 20262026Шалькевич Л.В., Костеневич М.М., Яковлев А.Н., Богданович А.И.Shalkevich L., Kostenevich M., Yakovlev A., Bogdanovich A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://healthcare.ejournal.by/jour/article/view/266Цель исследования

Цель исследования. Изучить эффективность метода медицинской реабилитации детей с неврологическими нарушениями при постковидном синдроме, находящихся на амбулаторном этапе медицинской реабилитации.

Материал и методы

Материал и методы. Постклиническое изучение эффективности метода медицинской реабилитации пациентов детского возраста с неврологическими нарушениями при  постковидном синдроме проводилось на детях и подростках с подтвержденным COVID-19 в анамнезе с жалобами на неврологические нарушения, продолжающиеся 3 мес. и более после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 на клинической базе УЗ «Минский городской центр медицинской реабилитации детей с психоневрологическими заболеваниями». Для экспресс-диагностики астении детей была использована субъективная шкала оценки астении (The Multidimensional Fatigue Inventory, MFI-20). Диагностика выраженности астенического синдрома у детей, перенесших COVID-19, выполнилась с использованием опросника И. К. Шаца.

Результаты

Результаты. Представлены результаты постклинического анализа эффективности метода медицинской реабилитации детей с неврологическими нарушениями, перенесших COVID-19, находящихся на амбулаторном этапе медицинской реабилитации. Обоснована эффективность разработанного авторами метода медицинской реабилитации детей и подростков с неврологическими нарушениями, перенесших COVID-19, что подтверждается результатами сравнительного анализа изменения реабилитационного потенциала по клинико-функциональным показателям «Головная боль», «Нарушения сна» и «Астенические нарушения» до и после проведения реабилитационных мероприятий. Установлено статистически значимое уменьшение детей с низким и средним реабилитационным потенциалом и увеличение детей с высоким реабилитационным потенциалом (p < 0,05) по всем трем клиническим проявлениям неврологических нарушений у детей, перенесших COVID-19.

Заключение

Заключение. Метод медицинской реабилитации неврологических нарушений у детей может быть рекомендован для проведения реабилитационных мероприятий на амбулаторном и (или) стационарном этапах оказания медицинской помощи детям с жалобами на головную боль, нарушения сна и астенические расстройства при постковидном синдроме.

Objective

Objective. Study of the postclinical effectiveness of the method of medical rehabilitation for children with neurological disorders in postcovid syndrome, who are at the outpatient stage of medical rehabilitation.

Materials and methods

Materials and methods. Study of the postclinical effectiveness of the method of medical rehabilitation was conducted on children with neurological disorders in post-COVID syndrome a confirmed history of COVID-19 with complaints of neurological disorders, continuing for 3 or more months after the COVID-19 infection at the clinical base of the Minsk City Center for Medical Rehabilitation of Children with Psychoneurological Diseases. The subjective asthenia scale (The Multidimensional Fatigue Inventory, MFI-20) was used for rapid diagnosis of asthenia in children. The diagnosis of the severity of asthenic syndrome in children infected with COVID-19 was performed using the I. K. Schatz questionnaire.

Results

Results. The results of the postclinical analysis effectiveness of the method of medical rehabilitation of children with neurological disorders who have recovered from COVID-19 and are at the outpatient stage of medical rehabilitation are presented. The effectiveness of the method of medical rehabilitation of children and adolescents with neurological disorders after COVID-19 confirmed by the results of a comparative analysis of changes in rehabilitation potential in terms of clinical and functional indicators of headache, sleep disorders and asthenic disorders before and after rehabilitation measures. There was a statistically significant decrease in children with low and medium rehabilitation potential and an increase in children with high rehabilitation potential (p < 0.05) for all three clinical manifestations of neurological disorders in children after COVID-19.

Conclusion

Conclusion. The method of medical rehabilitation of neurological disorders in children can be recommended for carrying out rehabilitation measures at the outpatient and (or) inpatient stage of providing medical care to children with complaints of headache, sleep disorders and asthenic disorders 3 months or more after COVID-19 infection.

детиподросткимедицинская реабилитациякоронавирусная инфекцияchildren and adolescentsmedical rehabilitationcoronavirus infectionReferencesLong COVID in children and adolescents: mechanisms, symptoms, and long-term impact on health : a comprehensive review / D. G. Basaca, I. Juganaru, O. Belei [et al.] // Journal of Clinical Medicine. – 2025. – Vol. 14, № 2. – doi: 10.3390/jcm14020378.Basaca D.G., Juganaru I., Belei O., et al. Long COVID in children and adolescents: mechanisms, symptoms, and long-term impact on health. J Clin Med. 2025; 14(2). doi: 10.3390/jcm14020378.Long COVID in pediatrics-epidemiology, diagnosis, and management / N. Toepfner, F. Brinkmann, S. Augustin [et al.] // European Journal of Pediatrics. – 2024. – Vol. 183, № 4. – doi: 10.1007/s00431-023-05360-y.Toepfner N., Brinkmann F., Augustin S., et al. Long COVID in pediatrics-epidemiology, diagnosis, and management. Eur J Ped. 2024; 183(4). doi: 10.1007/s00431-023-05360-y.Long COVID in children : a multidisciplinary review / F. Sansone, G. M. Pellegrino, A. Caronni [et al.] // Diagnostics. – 2023. – Vol. 13, № 12. – doi: 10.3390/diagnostics13121990.Sansone F., Pellegrino G.M., Caronni A., et al. Long COVID in children. Diagnostics. 2023; 13(12). doi: 10.3390/diagnostics13121990.Ha, E. K. Long COVID in children and adolescents: prevalence, clinical manifestations, and management strategies / E. K. Ha, J. H. Kim, M. Y. Han // Clinical and Experimental Pediatrics. – 2023. – Vol. 66. – P. 465–474.Ha E.K., Kim J.H., Han M.Y. Long COVID in children and adolescents: prevalence, clinical manifestations, and management strategies. Clin Exp Pediatr. 2023; 66: 465–474.Neurological consequences of SARS-CoV-2 infections in the pediatric population / M. Casabianca, C. Caula, L. Titomanlio, L. Lenglart // Frontiers in Pediatrics. – 2023. – Vol. 11. – doi: 10.3389/fped.2023.1123348.Casabianca M., Caula C., Titomanlio L., Lenglart L. Neurological consequences of SARS-CoV-2 infections in the pediatric population. Front Pediatr. 2023; 11. doi: 10.3389/fped.2023.1123348.Peripheral nervous system involvement in SARS-CoV-2 infection : a review of the current pediatric literature / L. Perilli, M. Fetta, M. Capponi [et al.] // Frontiers in Neurology. – 2023. – Vol. 14. – doi: 10.3389/fneur.2023.1134507.Perilli L., Fetta M., Capponi M., et al. Peripheral nervous system involvement in SARS-CoV-2 infection. Front Neurol. 2023; 14. doi: 10.3389/fneur.2023.1134507.A multidisciplinary approach: management and rehabilitation of children with pediatric Post-COVID-19 condition / L. Noij, S. Terheggen-Lagro, E. Muselaers [et al.] // The Pediatric Infectious Disease Journal. – 2024. – Vol. 43, № 9. – P. 880–884.Noij L., Terheggen-Lagro S., Muselaers E., et al. A multidisciplinary approach: management and rehabilitation of children with pediatric post-COVID-19 condition. Pediatr Infect Dis J. 2024; 43(9): 880–884.Лобзин, Ю. В. Медицинская реабилитация детей, перенесших COVID-19 / Ю. В. Лобзин, И. В. Черкашина, И. Г. Самойлова // Журнал инфектологии. – 2020. – Т. 12, № 3. – doi: 10.22625/2072-6732-2020-12-3-64-74.Lobzin Yu.V., Cherkashina I.V., Samojlova I.G. Medical rehabilitation of children undergoing COVID-19. Zhurnal infektologii. 2020; 12(3). doi: 10.22625/2072-6732-2020-12-3-64-74. (in Russian)Multidisciplinary collaborative guidance on the assessment and treatment of patients with Long COVID : a compendium statement / A. L. Cheng, E. Herman, B. Abramoff [et al.] // PM & R: The Journal of Injury, Function, and Rehabilitation. – 2025. – Vol. 17, № 6. – P. 684–708.Cheng A.L., Herman E., Abramoff B., et al. Multidisciplinary collaborative guidance on the assessment and treatment of patients with Long COVID. PM R. 2025; 17(6): 684–708.Бабаджанов, Н. Д. Ж. Медицинская реабилитация детей, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19 / Н. Д. Ж. Бабаджанов, Р. А. Алмазбекова // Здоровье матери и ребенка. – 2024. – № 1. – С. 60–69. – doi: https://elibrary.ru/download/elibrary_65662914_82444894.pdf.Babadzhanov, N. D., Almazbekova R. A. Medical rehabilitation of children who have suffered from the new coronavirus infection COVID-19. Zdorov'e materi i rebenka. 2024; 1: 60–69. doi: https://elibrary.ru/download/elibrary_65662914_82444894.pdf. (in Russian)Global prevalence of post-coronavirus disease 2019 (COVID-19) condition or long COVID : a meta-analysis and systematic review / C. Chen, S. R. Haupert, L. Zimmermann [et al.] // Journal of Infectious Diseases. – 2022. – Vol. 226. – P. 1593–1607.Chen C., Haupert S.R., Zimmermann L., et al. Global prevalence of post-coronavirus disease 2019 (COVID-19) condition or long COVID. J Infect Dis. 2022; 226: 1593–1607.Long-COVID in children and adolescents : a systematic review and meta-analyses / S. Lopez-Leon, T. Wegman-Ostrosky, N. Cipatli Ayuzo Del Valle [et al.] // Scientific Reports. – 2022. – Vol. 12. – doi: 10.1038/s41598-022-13495-5.Lopez-Leon S., Wegman-Ostrosky T., Cipatli Ayuzo Del Valle N., et al. Long-COVID in children and adolescents. Sci Rep. 2022; 12. doi: 10.1038/s41598-022-13495-5.Постковидный синдром (долгосрочные последствия перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19) // ВОЗ. – 2025. – URL: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/post-covid-19-condition-(long-covid) (дата обращения: 14.12.2025).Post COVID-19 condition (long COVID). WHO. 2025. Available at: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/post-covid-19-condition-(long-covid) (accessed: 14.12.2025). (in Russian)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.