healthcareЗдравоохранение. HealthcareHealthcare1027-7218Republican Scientific and Practical Center for Medical Technologies, Informatization, Management and Health Economics10.65249/1027-7218-2026-5-14-19healthcare-290Research ArticleНАУЧНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ И РАЗРАБОТКИSCIENTIFIC RESEARCH AND DEVELOPMENTУльтразвуковое сканирование сосудов головного мозга в диагностике перинатальных поражений у новорожденных с различным гестационным возрастомUltrasonic scanning of cerebral vessels in the diagnosis of perinatal lesions in newborns of different gestational ageshttps://orcid.org/0009-0001-5751-4294УлезкоЕ. А.UlezkoE.

Улезко Елена Альбертовна – д. м. н., профессор, зам. директора по педиатрии

ул. Орловская, 66, 220053, г. Минск

Сл. тел. +375 17 379-25-84

ПархомчикЕ. А.ParkhomchykE.

Минск

Республиканский научно-практический центр «Мать и дитя»BelarusИнститут повышения квалификации и переподготовки кадров УО «Белорусский государственный медицинский университет»Belarus202611062026051419Copyright © Улезко Е.А., Пархомчик Е.А., 20262026Улезко Е.А., Пархомчик Е.А.Ulezko E., Parkhomchyk E.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://healthcare.ejournal.by/jour/article/view/290Цель исследования

Цель исследования. Оценить изменения гемодинамики у новорожденных с ишемией головного мозга.

Материал и методы

Материал и методы. В исследование были включены 108 новорожденных, которых осматривали на 1-е, 3-и, 7-е и 30-е сут. Пациенты были разделены на группы в зависимости от срока гестации: 1-я группа – менее 29 нед.; 2-я группа – 29–33 нед.; 3-я группа – 34–36 нед.; 4-я группа – 37–40 нед. В контрольную группу вошел 41 условно здоровый новорожденный ребенок сроком гестации более 37 нед., которых осматривали в те же сроки.

Результаты

Результаты. В передней мозговой артерии систолическая скорость на 3-и сут. составила 38 [28; 50] см/с (p = 0,003), на 30-е сут. – 53 [45; 64] см/с (p < 0,001), диастолическая скорость на 3-и сут. – 11 [9; 16] см/с (p = 0,006), на 7-е сут. – 10 [7; 15] см/с (p = 0,020), на 30-е сут. – 13 [10; 16] см/с. Индекс резистентности на 30-е сут. жизни составил 0,8 [0,7; 0,8]. В правой средней мозговой артерии систолическая скорость на 30-е сут. составила 31 [25; 37] см/с (p < 0,001), диастолическая скорость в 1-е сут. – 7 [5; 10] см/с (p = 0,028), на 30-е сут. – 8 [6; 10] см/с (p < 0,001), индекс резистентности в 1-е сут. составил 0,6 [0,6; 0,7] (p = 0,032), на 30-е сут. – 0,7 [0,7; 0,8] (p = 0,001). В левой средней мозговой артерии систолическая скорость на 30-е сут. была 29 [23; 38] см/с (p < 0,001), диастолическая скорость на 30-е сут. – 7 [6; 10] см/с (p < 0,001). Индекс резистентности в 1-е сут. составил 0,6 [0,6; 0,7] (p = 0,04), на 30-е сут. – 0,7 [0,7; 0,8] (p = 0,03). В базилярной артерии систолическая скорость на 30-е сут. составила 59 [48; 71] см/с (p < 0,001), диастолическая скорость на 3-и сут. – 12 [9; 17] см/с (p = 0,038), на 30-е сут – 12 [9; 14] см/с (p < 0,001). Индекс резистентности базиллярной артерии на 7-е сут. составил 0,8 [0,7; 0,8], на 30-е сут. – 0,8 [0,8; 0,8] (p < 0,001).

Заключение

Заключение. В группах основные отличия показателей отмечались на 30-е сут. У новорожденных с ишемией наблюдали изменение диастолической скорости на 3-и сут. для передней мозговой и базилярной артерий и в 1-е сут. для средней мозговой артерии.

Objective

Objective. The aim of the article is to evaluate hemodynamic changes in children with cerebral ischemia.

Materials and methods

Materials and methods. 108 newborns, examined on days 1, 3, 7 and 30, divided into groups: Group 1 – period < 29 weeks of gestation; group 2 – 29–33 weeks of gestation; group 3 – 34–36 weeks of gestation; group 4 – 37–40 weeks of gestation. The control group consisted of 41 conditionally healthy newborns with a gestational age of more than 37 weeks, who were examined at the same time.

Results

Results. In the anterior cerebral artery, the systolic velocity on day 3 was 38 [28; 50] cm/s (p = 0.003), day 30 – 53 [45; 64] cm/s (p < 0.001), diastolic velocity on day 3 was 11 [9; 16] cm/s (p = 0.006), day 7 – 10 [7; 15] cm/s (p = 0.020), day 30 – 13 [10; 16] cm/s. Resistance index day 30 – 0.8 [0.7; 0.8]. In the right middle cerebral artery, systolic velocity day 30 – 31 [25; 37] cm/s (p < 0.001), diastolic velocity day 1 – 7 [5; 10] cm/s (p = 0.028), day 30 – 8 [6; 10] cm/s (p < 0.001), resistance index day 1 – 0.6 [0.6; 0.7] (p = 0.032), day 30 – 0.7 [0.7; 0.8] (p = 0.001). Systolic velocity of the left middle cerebral artery day 30 – 29 [23; 38] cm/s (p < 0.001), diastolic velocity on day 30 – 7 [6; 10] cm/s (p < 0.001). Resistance index on day 1 – 0.6 [0.6; 0.7] (p = 0.04), on day 30 – 0.7 [0.7; 0.8] (p = 0.03). Basilar artery on day 30 systolic velocity – 59 [48; 71] cm/s (p < 0.001), diastolic velocity – 12 [9; 14] cm/s (p < 0.001), diastolic velocity on day 3 – 12 [9; 17] cm/s (p = 0.038). Basilar artery resistance index on day 7 – 0.8 [0.7; 0.8], on day 30 – 0.8 [0.8; 0.8] (p < 0.001).

Conclusion

Conclusion. In the groups, the main differences in the indicators were noted on the 30th day. In newborns with ischemia, a change in diastolic velocity was noted on the 3rd day for the anterior cerebral artery and basilar artery and on the 1st day for the middle cerebral artery.

ультразвуковое исследованиецветовое допплерометрическое картированиегипоксически-ишемическое повреждениеголовной мозгноворожденныйтриплексное сканирование сосудовultrasound examinationcolor doppler mappinghypoxic-ischemic injurybrainnewborntriplex scanning of blood vesselsReferencesЖевнеронок, И. В. Перинатальная неврология у недоношенных детей : учеб.-метод. пособие / И. В. Жевнеронок. – Мн. : БГМУ, 2023. – 148 c.Zhevneronok I.V. Perinatal neurology in premature infants. Minsk: BGMU. 2023; 148. (in Russian)Неонатальная энцефалопатия : учеб.-метод. пособие / Л. В. Шалькевич, И. В. Жевнеронок, О. Ю. Лемеш, С. К. Лебедева. – Мн. : БелМАПО, 2023. – 44 c.Shal'kevich L.V., Zhevneronok I.V., Lemesh O.Yu., Lebedeva S.K. Neonatal encephalopathy. Minsk: BelMAPO. 2023; 44.Возрастные особенности нозологической структуры первичной инвалидности детского населения Республики Беларусь / А. В. Копыток, О. А. Воронец, А. В. Зуева, С. И. Лущинская // Вопросы организации и информатизации здравоохранения. – 2022. – № 1. – С. 32–34.Kopytok A.V., Voronec O.A., Zueva A.V., Lushchinskaya S.I. Age features of the nosological structure of primary disability of the child population of the Republic of Belarus. Voprosy organizacii i informatizacii zdravoohraneniya. 2022; 1: 32–34. (in Russian)Neuroimaging of neonatal stroke: venous focus / Lillian M. Lai, Takashi Shawn Sato, Sedat Giray Kandemirli [et al.] // RadioGraphics. – 2024. – Vol. 44, № 2. – P. 2–15.Lillian M. Lai, Takashi Shawn Sato, Sedat Giray Kandemirli, et al. Neuroimaging of neonatal stroke. RadioGraphics. 2024; 44(2): 2–15.Sorokan, S. Todd. Imaging the term neonatal brain / S. Todd Sorokan, Ann L. Jefferies, Steven P. Miller // Paediatrics & Child Health. – 2018. – Vol. 23, № 5. – P. 322–328.Sorokan S. Todd, Jefferies Ann L., Miller Steven P. Imaging the term neonatal brain. Pediatr Child Health. 2018; 23(5): 322–328.Церебральная гемодинамика у детей группы высокого риска в неонатальном периоде / Т. С. Тумаева, И. Ю. Рязина, Е. Э. Конакова, Ю. Р. Блохина // Российский вестник перинатологии и педиатрии. – 2016. – № 2. – С. 42–49.Tumaeva T.S., Ryazina I.Yu., Konakova E.E., Blohina Yu.R. Cerebral hemodynamics in high-risk children in the neonatal period. Rossijskij vestnik perinatologii i pediatrii. 2016; 2: 42–49. (in Russian)Predictive value of transcranial Doppler ultrasound for brain development and craniocerebral injury in premature infants / Qin Lu, Ya-Juan Lu, Zhen-Hua Chen [et al.] // American Journal of Translational Research. – 2025. – Vol. 30, № 17. – P. 2076–2082.Qin Lu, Ya-Juan Lu, Zhen-Hua Chen, et al. Predictive value of transcranial Doppler ultrasound for brain development and craniocerebral injury in premature infants. Am J Transl Res. 2025; 30(17): 2076–2082.Neonatal cerebrovascular autoregulation / C. J. Rhee, C. da Costa, T. Austin [et al.] // Pediatric Research. – 2018. – Vol. 84. – P. 602–610.Rhee C.J., da Costa C., Austin T., et al. Neonatal cerebrovascular autoregulation. Pediatr Res. 2018; 84: 602–610.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.