healthcareЗдравоохранение. HealthcareHealthcare1027-7218Republican Scientific and Practical Center for Medical Technologies, Informatization, Management and Health Economics10.65249/1027-7218-2026-5-29-39healthcare-292Research ArticleОБЩЕСТВЕННОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДРАВООХРАНЕНИЕPUBLIC HEALTH AND HEALTHCAREАссоциации материнской патологии и заболеваний у недоношенных детей первого года жизни: регистровый анализAssociations between maternal pathology and morbidity in preterm infants during the first year of life: a registry-based analysishttps://orcid.org/0000-0002-9064-1703СимченкоА. В.SimchenkoA.

Симченко Анна Валерьевна – к. м. н., доцент, зав. мониторинговым информационно-методическим отделением детского здоровья, руководитель Республиканского центра катамнеза недоношенных детей

ул. Орловская, 66, 220053, г. Минск

Сл. тел. +375 17 233-52-26

УлезкоЕ. А.UlezkoE.

Минск

https://orcid.org/0000-0002-4150-282XКраськоО. В.KraskoO.

Красько Ольга Владимировна

Минск

https://orcid.org/0000-0003-2859-0244АсирянЕ. Г.AsiryanE.

Асирян Елена Геннадьевна

Витебск

КрастелеваИ. М.KrastelevaI.

Минск

Республиканский научно-практический центр «Мать и дитя»BelarusОбъединенный институт проблем информатики Национальной академии наук БеларусиBelarusВитебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университетBelarus202611062026052939Copyright © Симченко А.В., Улезко Е.А., Красько О.В., Асирян Е.Г., Крастелева И.М., 20262026Симченко А.В., Улезко Е.А., Красько О.В., Асирян Е.Г., Крастелева И.М.Simchenko A., Ulezko E., Krasko O., Asiryan E., Krasteleva I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://healthcare.ejournal.by/jour/article/view/292Цель исследования

Цель исследования. Оценить ассоциации между состоянием здоровья матери, осложнениями течения беременности и риском развития заболеваний, вносящих наибольший вклад в инвалидизацию, у недоношенных детей в течение первого года жизни на основе данных национального регистра.

Материал и методы

Материал и методы. Проведено аналитическое поперечное регистровое исследование с использованием обезличенных данных национального регистра недоношенных детей Республики Беларусь. В анализ включены сведения о 2660 недоношенных детях и их матерях, находившихся под катамнестическим наблюдением. Оценивались ассоциации между материнской и гестационной патологией и развитием бронхолегочной дисплазии, ретинопатии недоношенных, заболеваний центральной нервной системы, задержки развития и анемии недоношенных. Ассоциации анализировались с расчетом относительного риска и 95%-го доверительного интервала; применялись критерий χ² Пирсона и точный критерий Фишера, уровень значимости p < 0,05.

Результаты

Результаты. Анализ показал, что ключевые нозологические формы у недоношенных детей формируются в условиях различающихся антенатальных профилей риска, отражающих неоднородность механизмов неблагоприятного внутриутробного воздействия. Бронхолегочная дисплазия преимущественно ассоциирована с инфекционно-воспалительными и гипоксическими факторами беременности, включая хориоамнионит и анемию матери. Для ретинопатии недоношенных характерен сосудисто-метаболический профиль риска, связанный с сердечно-сосудистой и эндокринной патологией матери, а также с нарушениями плацентарной перфузии. Заболевания центральной нервной системы и задержка развития демонстрируют мультифакторный характер ассоциаций с наиболее широким спектром материнских и гестационных факторов. Анемия недоношенных ассоциирована с материнскими дефицитными состояниями и инфекционными осложнениями беременности.

Заключение

Заключение. Полученные результаты позволяют рассматривать выделение клинико-ориентированных профилей риска как практический инструмент планирования антенатального и последующего катамнестического наблюдения недоношенных детей.

Objective

Objective. To assess associations between maternal health status, pregnancy complications, and the risk of developing major morbidities contributing to disability in preterm infants during the first year of life using national registry data.

Materials and methods

Materials and methods. An analytical cross-sectional registry-based study was conducted using anonymized data from the National Registry of Preterm Infants of the Republic of Belarus. The analysis included data on 2,660 preterm infants and their mothers who were under follow-up in 2023. Associations between maternal and gestational pathology and the development of bronchopulmonary dysplasia, retinopathy of prematurity, central nervous system disorders, developmental delay, and anemia of prematurity were evaluated. Associations were analyzed by calculating relative risks with 95 % confidence intervals; Pearson’s chi-square test and Fisher’s exact test were applied. A p-value < 0.05 was considered statistically significant.

Results

Results. The analyzed morbidities were found to develop within distinct antenatal risk profiles. Bronchopulmonary dysplasia was predominantly associated with infectious-inflammatory and hypoxic pregnancy-related factors, including chorioamnionitis and maternal anemia. Retinopathy of prematurity demonstrated a vascular-metabolic risk profile associated with maternal cardiovascular and endocrine disorders, as well as impaired placental perfusion. Central nervous system disorders and developmental delay exhibited a multifactorial pattern, being associated with the broadest range of maternal and gestational factors. Anemia of prematurity was associated with maternal deficiency states and infectious pregnancy complications.

Conclusion

Conclusion. The findings support the identification of clinically oriented risk profiles for morbidity in preterm infants and substantiate the need for risk-stratified antenatal care and targeted follow-up to reduce disability.

недоношенные детипреждевременные родыбронхолегочная дисплазияретинопатия недоношенныхпоражение центральной нервной системыантенатальные факторы рискарегистрпрогнозpreterm infantspreterm birthbronchopulmonary dysplasiaretinopathy of prematuritycentral nervous system injuryantenatal risk factorsregistryprognosisReferencesNational, regional, and global estimates of preterm birth in 2020, with trends from 2010 : a systematic analysis / E. O. Ohuma, A.-B. Moller, E. Bradley [et al.] // The Lancet. – 2023. – Vol. 401. – doi: 10.1016/S0140-6736(23)00878-4.Ohuma E.O., Moller A.-B., Bradley E., et al. National, regional, and global estimates of preterm birth in 2020, with trends from 2010. Lancet. 2023; 401. doi: 10.1016/S0140-6736(23)00878-4.Long-term health outcomes of preterm birth: a narrative review. / Gette F., Aziz Ali S., Richter L.L. [et al.] // Frontiers in Pediatrics. – 2025. – Vol. 13. – doi: doi.org/10.3389/fped.2025.1565897.Gette F., Aziz Ali S., Richter L.L., et al. Long-term health outcomes of preterm birth. Front Pediatr. 2025; 13. doi: 10.3389/fped.2025.1565897.Factors associated with developmental delay in late preterm infants: the BRISA cohort / P. R. H. Rocha, G. P. da Silva, O. A. Gratao [et al.] // Journal of Pediatrics (RIO J). – 2025. – Vol. 101, № 4. – P. 657–664. – doi: 10.1016/j.jped.2025.04.002.Rocha P.R.H., Da Silva G.P., Gratao O.A., et al. Factors associated with developmental delay in late preterm infants: the BRISA cohort. J Pediatr (RIO J). 2025; 101(4): 657–664.The Impact of Severe Maternal Morbidity on Very Preterm Infant Outcomes/ Zeitlin J., Egorova N.N., Janevic T. [et al.] // J. Pediatr. – 2019. – Vol. 215. – doi: 10.1016/j.jpeds.2019.07.061.Zeitlin J., Egorova N.N., Janevic T., et al. The impact of severe maternal morbidity on very preterm infant outcomes. J Pediatr. 2019; 215. doi: 10.1016/j.jpeds.2019.07.061.Neurological development in children born moderately or late preterm : national cohort study / A. Mitha, R. Chen, N. Razaz [et al.] // BMJ. – 2024. – Vol. 384. – doi: 10.1136/bmj-2023-075630.Mitha A., Chen R., Razaz N., et al. Neurological development in children born moderately or late preterm. BMJ. 2024; 384. doi: 10.1136/bmj-2023-075630.Neurodevelopmental outcome of low-risk moderate to late preterm infants at 18 months / M. A. Ryan, D. M. Murray, E. M. Dempsey [et al.] // Frontiers in Pediatrics. – 2023. – Vol. 11. – doi: 10.3389/fped.2023.1256872.Ryan M.A., Murray D.M., Dempsey E.M., et al. Neurodevelopmental outcome of low-risk moderate to late preterm infants at 18 months. Front Pediatr. 2023; 11. doi: 10.3389/fped.2023.1256872.Risk factors for preterm birth: an umbrella review of meta-analyses of observational studies / I. Mitrogiannis, E. Evangelou, A. Efthymiou [et al.] // BMC Medicine. – 2023. – Vol. 21, № 1. – doi: 10.1186/s12916-023-03171-4.Mitrogiannis I., Evangelou E., Efthymiou A., et al. Risk factors for preterm birth: an umbrella review of meta-analyses of observational studies. BMC Medicine. 2023; 21(1). doi: 10.1186/s12916-023-03171-4.Maternal infection and preterm birth: from molecular basis to clinical implications / G. Daskalakis, A. Psarris, A. Koutras [et al.] // Children. – 2023. – Vol. 10, № 5. – doi: 10.3390/children10050907.Daskalakis G., Psarris A., Koutras A., et al. Maternal infection and preterm birth: from molecular basis to clinical implications. Children. 2023; 10(5). doi: 10.3390/children10050907.Anemia during pregnancy and adverse pregnancy outcomes: a systematic review and meta-analysis of cohort studies / R. Wang, S. Xu, X. Hao [et al.] // Frontiers in Global Women’s Health. – 2025. – Vol. 6. – doi: 10.3389/fgwh.2025.1502585.Wang R., Xu S., Hao X., et al. Anemia during pregnancy and adverse pregnancy outcomes. Front. Glob. Women's Health. 2025; 6. doi: 10.3389/fgwh.2025.1502585.Gestational diabetes complicated with preterm birth : a retrospective cohort study / S. Huang, Y. Guo, X. Xu [et al.] // BMC Pregnancy and Childbirth. – 2024. – Vol. 24, № 1. – doi: 10.1186/s12884-024-06810-7.Huang S., Guo Y., Xu X., et al. Gestational diabetes complicated with preterm birth. BMC Pregnancy and Childbirth. 2024; 24(1). doi: 10.1186/s12884-024-06810-7.Preterm birth in assisted reproduction: the mediating role of hypertensive disorders in pregnancy / S. H. Petersen, B. O. Asvold, D. A. Lawlor [et al.] // Human Reproduction. – 2025. – Vol. 40, № 1. – P. 167–177. – doi: 10.1093/humrep/deae261.Petersen S.H., Asvold B.O., Lawlor D.A., et al. Preterm birth in assisted reproduction: the mediating role of hypertensive disorders in pregnancy. Hum Reprod. 2025; 40(1): 167–177.Xiong, P. Risk factors for bronchopulmonary dysplasia in preterm infants : a systematic review and meta-analysis / Р. Xiong, L. Li, Zh. Yu [et al.] // Journal of Affective Disorders. – 2025. – Vol. 10, № 13. – doi: 10.7717/peerj.20202.Xiong Р., Li L., Yu Zh., et al. Risk factors for bronchopulmonary dysplasia in preterm infants. J Affect Disord. 2025; 10(13). doi: 10.7717/peerj.20202.Беглов, Д. Е. Факторы риска преждевременных родов / Д. Е. Беглов, Н. В. Артымук, О. Н. Новикова [и др.] // Фундаментальная и клиническая медицина. – 2022. – Vol. 7, № 4. – С. 8–17. – doi: 10.23946/2500-0764-2022-7-4-8-17.Beglov D.E., Artymuk N.V., Novikova O.N., et al. Risk factors for preterm birth. Fundamental'naya i klinicheskaya medicina. 2022; 7(4): 8–17. doi: 10.23946/2500-0764-2022-7-4-8-17. (in Russian)Железодефицитная анемия у беременных / Л. Д. Белоцерковцева, Л. В. Коваленко, В. Н. Зинин [и др.] // Уральский медицинский журнал. – 2023. – № 22. – С. 140–149. – doi: 10.52420/2070-5943-2023-22-5-140-149.Belocerkovceva L.D., Kovalenko L.V., Zinin V.N., et al. Iron deficiency anemia in pregnant women. Ural'skij medicinskij zhurnal. 2023; 22: 140–149. (in Russian)Симченко, А. В. Траектории развития недоношенных детей / А. В. Симченко, И. М. Крастелева, В. С. Ткаченко // Современные перинатальные медицинские технологии в решении проблем демографической безопасности : сб. науч. тр. – Мн., 2025. – Вып. 18. – С. 375–380.Simchenko A.V., Krasteleva I.M., Tkachenko V.S. Developmental trajectories of premature infants. Sovremennye perinatal'nye medicinskie tekhnologii v reshenii problem demograficheskoj bezopasnosti. Minsk. 2025; 18: 375–380. (in Russian)Гипоксически-ишемическая энцефалопатия у недоношенных детей: критерии нейровизуализации / А. В. Симченко, М. Г. Девялтовская, Е. А. Улезко [и др.] // Медицинские новости. – 2023. – № 7. – С. 31–36.Simchenko A.V., Devyaltovskaya M.G., Ulezko E.A., et al. Hypoxic-ischemic encephalopathy in premature infants. Medicinskie novosti. 2023; 7: 31–36. (in Russian)Ретинопатии недоношенных детей: раннее выявление, мониторинг, анализ / А. В. Симченко, Е. А. Улезко, Н. А. Манкевич [и др.] // Охрана материнства и детства. – 2024. – № 1. – С. 58–61.Simchenko A.V., Ulezko E.A., Mankevich N.A., et al. Retinopathy of prematurity: early detection, monitoring, analysis. Ohrana materinstva i detstva. 2024; 1: 58–61. (in Russian)Симченко, А.В. Организация службы катамнестического наблюдения недоношенных детей в Республике Беларусь / А. В. Симченко, Е. А. Улезко, М. Г. Девялтовская // Вестник ВГМУ. – 2024. Т. 23, № 2. – С. 29–34.Simchenko A.V., Ulezko E.A., Devyaltovskaya M.G., et al. Organization of a follow-up service for premature infants in the Republic of Belarus. Vestnik VGMU. 2024; 23(2): 29–34. (in Russian)Симченко, А. В. Смена парадигмы в оценке нейроразвития у недоношенных детей / А. В. Симченко, Е. Г. Асирян, А. И. Богданович // Вестник ВГМУ. – 2025. – Т. 24, № 3. – С. 89–94.Simchenko A.V., Asiryan E.G., Bogdanovich A.I. A paradigm shift in neurodevelopmental assessment in preterm infants. Vestnik VGMU. 2025; 24(3): 89–94. (in Russian)Comprehensive assessment of placental inflammation: novel approach in predicting retinopathy of prematurity / S. El Emrani, E. J. S. Jansen, J. J. Goeman [et al.] // Early Human Development. – 2025. – Vol. 204. – doi: 10.1016/j.earlhumdev.2025.106239.El Emrani S., Jansen E.J.S., Goeman J.J., et al. Comprehensive assessment of placental inflammation: novel approach in predicting retinopathy of prematurity. Early Hum Dev. 2025; 204. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2025.106239.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.