healthcareЗдравоохранение. HealthcareHealthcare1027-7218Republican Scientific and Practical Center for Medical Technologies, Informatization, Management and Health Economicshealthcare-62Research ArticleЛЕКЦИИ И ОБЗОРЫLECTURES AND REVIEWSАктуальные вопросы анестезиологического обеспечения в амбулаторных условияхCurrent issues of anesthesiological care in outpatient conditionsГрачевС. С.GratchevS.

Грачев Сергей Сергеевич — к. м. н., доцент, доцент кафедры анестезиологии и реаниматологии с курсом повышения квалификации и переподготовки

пр. Дзержинского, 83, 220083, г. Минск

сл. тел. +375 17 287-00-83

РимашевскийВ. В.RymasheuskiV.

г. Минск

Белорусский государственный медицинский университетBelarus202523092025022436Copyright © Грачев С.С., Римашевский В.В., 20252025Грачев С.С., Римашевский В.В.Gratchev S., Rymasheuski V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://healthcare.ejournal.by/jour/article/view/62

Представлен обновленный анализ литературных и нормативно-правовых источников по организации анестезиологической помощи в амбулаторных условиях. Авторы обращают внимание на повышение безопасности пациента при анестезиологическом обеспечении эндоскопических исследований в амбулаторных условиях, а также подчеркивают экономическую целесообразность проведения диагностических манипуляций и малых вмешательств под общей анестезией в амбулаторных условиях.

In the presenting article literature data and juridical aspects are discussed. The authors are putting attention to the patient’s safety during anesthesia in outpatient care. In the same time economy expediency of diagnostic manipulations and small surgical interventions under general anesthesia in outpatient care are emphasized.

анестезиологическая помощьамбулаторные условиямалые оперативные и эндоскопические вмешательстваорганизация здравоохранениянормативные актыбезопасность пациентаambulatory anesthesiaoutpatient caresmall surgical interventionshealthcare institutionregulationspatient’s safetyReferencesГрачев, С. С. Организация анестезиологической помощи в амбулаторных условиях / С. С. Грачев, И. Н. Мороз, В. П. Заневский // Вопросы организации и информатизации здравоохранения. — 2020. — № 1 (102). — С. 30—35.Грачев, С. С. Организация анестезиологической помощи в амбулаторных условиях / С. С. Грачев, И. Н. Мороз, В. П. Заневский // Вопросы организации и информатизации здравоохранения. — 2020. — № 1 (102). — С. 30—35.Уайт, П. Ф. Амбулаторная анестезия: новые препараты и методы / П. Ф. Уайт // Освежающий курс лекций № 7 / под ред. Э. В. Недашковского. — Архангельск, 2002. — С. 75—80.Уайт, П. Ф. Амбулаторная анестезия: новые препараты и методы / П. Ф. Уайт // Освежающий курс лекций № 7 / под ред. Э. В. Недашковского. — Архангельск, 2002. — С. 75—80.Уайт, П. Ф. Современное анестезиологическое обеспечение в амбулаторной хирургии / П. Ф. Уайт // Освежающий курс лекций № 8 / под ред. Э. В. Недашковского. — Архангельск, 2003. — С. 162—173.Уайт, П. Ф. Современное анестезиологическое обеспечение в амбулаторной хирургии / П. Ф. Уайт // Освежающий курс лекций № 8 / под ред. Э. В. Недашковского. — Архангельск, 2003. — С. 162—173.Амбулаторная анестезия : учеб.- метод. пособие / Г. В. Илюкевич, В. Э. Олецкий, В. В. Римашевский, М. П. Майтак. — Минск : БелМАПО, 2021. — 53 с.Амбулаторная анестезия : учеб.- метод. пособие / Г. В. Илюкевич, В. Э. Олецкий, В. В. Римашевский, М. П. Майтак. — Минск : БелМАПО, 2021. — 53 с.Smith, I. Ambulatory (Outpatient) Anesthesia / I. Smith, M. A. Skues, B. K. Philip // Miller`s Anesthesia : in 2 vol. / ed-in-chief A. Michael [et al.]. — London, 2019. — Vol. 2. — P. 2251—2283.Smith, I. Ambulatory (Outpatient) Anesthesia / I. Smith, M. A. Skues, B. K. Philip // Miller`s Anesthesia : in 2 vol. / ed-in-chief A. Michael [et al.]. — London, 2019. — Vol. 2. — P. 2251—2283.Handbook of Ambulatory Anesthesia / eds.: R. S. Twersky, B. K. Philip. — 2nd ed. — Berlin : Springer Science + Business Media, LLC, 2008. — 484 р.Handbook of Ambulatory Anesthesia / eds.: R. S. Twersky, B. K. Philip. — 2nd ed. — Berlin : Springer Science + Business Media, LLC, 2008. — 484 р.Амбулаторная анестезиология — состояние вопроса / Г. В. Собетова, Н. С. Давыдова, Ю. А. Давыдова, В. С. Еремин // Уральский медицинский журнал. — 2014. — № 6. — С. 46—52.Амбулаторная анестезиология — состояние вопроса / Г. В. Собетова, Н. С. Давыдова, Ю. А. Давыдова, В. С. Еремин // Уральский медицинский журнал. — 2014. — № 6. — С. 46—52.Crenshaw, J. T. Preoperative fasting: old habits die hard: Research and published guidelines no longer support the routine use of NPO after midnight, but the practice persist / J. T. Crenshaw, E. H. Winslow // American Journal of Nursing. — 2002. — Vol. 102, № 5. — P. 36—44.Crenshaw, J. T. Preoperative fasting: old habits die hard: Research and published guidelines no longer support the routine use of NPO after midnight, but the practice persist / J. T. Crenshaw, E. H. Winslow // American Journal of Nursing. — 2002. — Vol. 102, № 5. — P. 36—44.Raeder, J. Clinical ambulatory anesthesia / J. Raeder. — Cambridge : Cambrige Univ. Press, 2010. — 185 p.Raeder, J. Clinical ambulatory anesthesia / J. Raeder. — Cambridge : Cambrige Univ. Press, 2010. — 185 p.Капур, П. Требования к отделениям посленаркозного наблюдения / П. Капур // Освежающий курс лекций № 8 / под ред. Э. В. Недашковского. — Архангельск, 2003. — С. 70—77.Капур, П. Требования к отделениям посленаркозного наблюдения / П. Капур // Освежающий курс лекций № 8 / под ред. Э. В. Недашковского. — Архангельск, 2003. — С. 70—77.Смит, И. Отбор больных для амбулаторных вмешательств / И. Смит // Освежающий курс лекций № 9 / под ред. Э. В. Недашковского. — Архангельск, 2004. — С. 95—105.Смит, И. Отбор больных для амбулаторных вмешательств / И. Смит // Освежающий курс лекций № 9 / под ред. Э. В. Недашковского. — Архангельск, 2004. — С. 95—105.Послеоперационная боль : руководство / Б. Г. Ковино, Р. Н. Джеймисон, Т. Р. Вейдбонкор [и др.] ; под ред. Ф. М. Ферранте. — М. : Медицина, 1998. — 619 с.Послеоперационная боль : руководство / Б. Г. Ковино, Р. Н. Джеймисон, Т. Р. Вейдбонкор [и др.] ; под ред. Ф. М. Ферранте. — М. : Медицина, 1998. — 619 с.Об утверждении клинического протокола : постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 19 апреля 2023 г. № 57 // ЭТАЛОН online : информ.-поисковая система. — URL: https://etalonline.by/document/?regnum=w22340087p&q_id=1767586 (дата обращения: 09.01.2025).Об утверждении клинического протокола : постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 19 апреля 2023 г. № 57 // ЭТАЛОН online : информ.-поисковая система. — URL: https://etalonline.by/document/?regnum=w22340087p&q_id=1767586 (дата обращения: 09.01.2025).Regional anesthesia for children undergoing orthopedic ambulatory surgeries in the United States, 1996—2006 / C. Kuo [et al.] // Journal of Hospital for Special Surgery. — 2012. — Vol. 8, Iss. 2. — P. 133—136.Regional anesthesia for children undergoing orthopedic ambulatory surgeries in the United States, 1996—2006 / C. Kuo [et al.] // Journal of Hospital for Special Surgery. — 2012. — Vol. 8, Iss. 2. — P. 133—136.Недашковский, Э. В. Особенности современной организации анестезиологической помощи и проведения анестезиологических пособий в условиях дневного хирургического стационара / Э. В. Недашковский, Э. А. Левичев // Экология человека. — 2005. — № 8. — С. 49—54.Недашковский, Э. В. Особенности современной организации анестезиологической помощи и проведения анестезиологических пособий в условиях дневного хирургического стационара / Э. В. Недашковский, Э. А. Левичев // Экология человека. — 2005. — № 8. — С. 49—54.Основы анестезиологии и реаниматологии : учебник для мед. вузов / под ред. Ю. С Полушина. — 3-е изд., доп. и испр. — СПб. : Эко-Вектор, 2023. — 649 с.Основы анестезиологии и реаниматологии : учебник для мед. вузов / под ред. Ю. С Полушина. — 3-е изд., доп. и испр. — СПб. : Эко-Вектор, 2023. — 649 с.Морган, Д. Э. Клиническая анестезиология : пер с англ. / Д. Э. Морган, М. С. Михаил. — М. : Бином, 2003. — Кн. 3. — 304 с.Морган, Д. Э. Клиническая анестезиология : пер с англ. / Д. Э. Морган, М. С. Михаил. — М. : Бином, 2003. — Кн. 3. — 304 с.Исаков, А. В. Анестезиологическое обеспечение в амбулаторной хирургии у детей раннего возраста : дис. … канд. мед. наук : 14.01.20 / Исаков Александр Владимирович ; Рос. нац. исследоват. мед. ун-т им. Н. И. Пирогова. — М., 2013. — 114 л.Исаков, А. В. Анестезиологическое обеспечение в амбулаторной хирургии у детей раннего возраста : дис. … канд. мед. наук : 14.01.20 / Исаков Александр Владимирович ; Рос. нац. исследоват. мед. ун-т им. Н. И. Пирогова. — М., 2013. — 114 л.Современные критерии отбора пациентов для успешной совместной работы хирургического и анестезиологического звена в условиях центра амбулаторной хирургии, травматологии-ортопедии / И. В. Крестьяшин, Д. Ю. Выборнов, В. М. Крестьяшин [и др.] // Детская хирургия. — 2015. — № 3. — С. 40—43.Современные критерии отбора пациентов для успешной совместной работы хирургического и анестезиологического звена в условиях центра амбулаторной хирургии, травматологии-ортопедии / И. В. Крестьяшин, Д. Ю. Выборнов, В. М. Крестьяшин [и др.] // Детская хирургия. — 2015. — № 3. — С. 40—43.Анестезия в стационаре одного дня / И. Ф. Острейков, В. Л. Ершов, В. В. Миленин [и др.] // Российский журнал анестезиологии и интенсивной терапии. — 2000. — № 1. — С. 55—63.Анестезия в стационаре одного дня / И. Ф. Острейков, В. Л. Ершов, В. В. Миленин [и др.] // Российский журнал анестезиологии и интенсивной терапии. — 2000. — № 1. — С. 55—63.Ингаляционная анестезия галогенсодержащими анестетиками у детей / И. Ф. Острейков, С. А. Пивоваров, Б. Д. Бабаев, М. В. Шишков // Анестезиология и реаниматология. — 2002. — № 1. — С. 4—6.Ингаляционная анестезия галогенсодержащими анестетиками у детей / И. Ф. Острейков, С. А. Пивоваров, Б. Д. Бабаев, М. В. Шишков // Анестезиология и реаниматология. — 2002. — № 1. — С. 4—6.Гагарин, А. В. Авиационная транспортировка больных в критическом состоянии / А. В. Гагарин, В. М. Будянский // II съезд Межрегиональной ассоциации общественных объединений анестезиологов и реаниматологов Северо-Запада : сб. докл. и тез., Архангельск, 25—27 июня 2003 г. — Архангельск, 2003. — С. 236—237.Гагарин, А. В. Авиационная транспортировка больных в критическом состоянии / А. В. Гагарин, В. М. Будянский // II съезд Межрегиональной ассоциации общественных объединений анестезиологов и реаниматологов Северо-Запада : сб. докл. и тез., Архангельск, 25—27 июня 2003 г. — Архангельск, 2003. — С. 236—237.Об изменении приказа Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 17 марта 2014 г. № 254 // ЭТАЛОН online : информ.-поисковая система. — URL: https://etalonline.by/document/?regnum=u622e1284&q_id= (дата обращения: 09.01.2025).Об изменении приказа Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 17 марта 2014 г. № 254 // ЭТАЛОН online : информ.-поисковая система. — URL: https://etalonline.by/document/?regnum=u622e1284&q_id= (дата обращения: 09.01.2025).Об утверждении примерных штатных нормативов медицинских и других работников областных, центральных, центральных городских, центральных районных, городских, районных и участковых больниц : постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 3 декабря 2012 г. № 186 // ЭТАЛОН online : информ.-поисковая система. — URL: http://etalonline.by/search/?search_str= (дата обращения: 09.01.2025).Об утверждении примерных штатных нормативов медицинских и других работников областных, центральных, центральных городских, центральных районных, городских, районных и участковых больниц : постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 3 декабря 2012 г. № 186 // ЭТАЛОН online : информ.-поисковая система. — URL: http://etalonline.by/search/?search_str= (дата обращения: 09.01.2025).Об утверждении инструкции о порядке организации деятельности анестезиолого-реанимационной службы : приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 2 мая 2012 г. № 483 // ЭТАЛОН online : информ.-поисковая система. — URL: http://etalonline.by/search/?search_str= (дата обращения: 09.01.2025).Об утверждении инструкции о порядке организации деятельности анестезиолого-реанимационной службы : приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 2 мая 2012 г. № 483 // ЭТАЛОН online : информ.-поисковая система. — URL: http://etalonline.by/search/?search_str= (дата обращения: 09.01.2025).Об оказании медицинской помощи пациентам с заболеваниями, требующими хирургического вмешательства : постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 8 мая 2013 г. № 40 // ЭТАЛОН online : информ.-поисковая система. — URL: http://etalonline.by/search/?search_str= (дата обращения: 09.01.2025).Об оказании медицинской помощи пациентам с заболеваниями, требующими хирургического вмешательства : постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 8 мая 2013 г. № 40 // ЭТАЛОН online : информ.-поисковая система. — URL: http://etalonline.by/search/?search_str= (дата обращения: 09.01.2025).Об установлении формы журнала оценки готовности рабочего места врача анестезиолога-реаниматолога и об утверждении Инструкции о порядке заполнения журнала оценки готовности рабочего места врача анестезиолога-реаниматолога : постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 9 июля 2013 г. № 60 // ЭТАЛОН online : информ.-поисковая система. — URL: http://etalonline.by/search/?search_str= (дата обращения: 09.01.2025).Об установлении формы журнала оценки готовности рабочего места врача анестезиолога-реаниматолога и об утверждении Инструкции о порядке заполнения журнала оценки готовности рабочего места врача анестезиолога-реаниматолога : постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 9 июля 2013 г. № 60 // ЭТАЛОН online : информ.-поисковая система. — URL: http://etalonline.by/search/?search_str= (дата обращения: 09.01.2025).Об утверждении протоколов по службе анестезиологии и реаниматологии : постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 17 марта 2014 г. № 254 // ЭТАЛОН online : информ.-поисковая система. — URL: http://etalonline.by/search/?search_str= (дата обращения: 09.01.2025).Об утверждении протоколов по службе анестезиологии и реаниматологии : постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 17 марта 2014 г. № 254 // ЭТАЛОН online : информ.-поисковая система. — URL: http://etalonline.by/search/?search_str= (дата обращения: 09.01.2025).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.