healthcareЗдравоохранение. HealthcareHealthcare1027-7218Republican Scientific and Practical Center for Medical Technologies, Informatization, Management and Health Economicshealthcare-89Research ArticleЛЕКЦИИ И ОБЗОРЫLECTURES AND REVIEWSНарушение функции внешнего дыхания по рестриктивному типу при ограничении подвижности диафрагмы (обзор литературы и клинические наблюдения)Restrictive respiratory disorder associated with diaphragm restraint (literature review and cliniclal observations)ГопонякоС. В.HapaniakaS. U.

Гопоняко Светлана Владимировна — старший преподаватель кафедры фтизиопульмонологии Ул. Ланге, 5, 246000, г. Гомель.Сл. тел. +375 232 31-55-47

БуйневичИ. В.BuinevichI. V.

Гомель

СлесарьИ. В.SlesarI. U.

Гомель

КравченкоИ. М.KrauchankaA. M.

Гомель

КарасевМ. И.KarasiouM. I.

Гомель

Кузьмич М. ВМ. В.KuzmichM. V.

Гомель

ШариковА. А.SharykauA. A.

Гомель

Гомельский государственный медицинский университетBelarusГомельская областная туберкулезная клиническая больницаBelarusГомельская городская клиническая поликлиника № 5Russian Federation202424092025092734Copyright © Гопоняко С.В., Буйневич И.В., Слесарь И.В., Кравченко И.М., Карасев М.И., Кузьмич М. В М.В., Шариков А.А., 20252025Гопоняко С.В., Буйневич И.В., Слесарь И.В., Кравченко И.М., Карасев М.И., Кузьмич М. В М.В., Шариков А.А.Hapaniaka S.U., Buinevich I.V., Slesar I.U., Krauchanka A.M., Karasiou M.I., Kuzmich M.V., Sharykau A.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://healthcare.ejournal.by/jour/article/view/89

Проведен анализ научных публикаций, описывающих причины дисфункции диафрагмы и особенности связанных с ней дыхательных нарушений. Показаны соответствующие клинические наблюдения. Распознавание состояния бывает затруднительным в связи со сложностью визуализации динамической работы диафрагмы. Дифференциальная диагностика должна основываться на тщательном опросе пациента с уточнением характера и особенностей одышки, а также на данных анамнеза, которые могут указывать на ее происхождение, с последующим использованием соответствующих верифицирующих методов исследования.

We analyzed scientific articles describing the reasons of the diaphragm disfunction and the peculiarities of associated breathing disorders. The relevant clinical observations are demonstrated. The recognition of the disorder is challenging due to difficult dynamical visualization of diaphragm working. The differential diagnostics is based on the thorough investigation of patient’s complaints and specificity of breathlessness as well as patient’s anamnesis which can refer to the genesis of the disorder with following instrumental verification.

арушение функции внешнего дыхания по рестриктивному типууменьшение жизненной емкости легкихдисфункция диафрагмывысокое стояние (элевация) диафрагмыrestrictive respiratory disorderreduction of vital lung capacitydiaphragm disfunctiondiaphragm elevationReferencesЧучалин, А. Г. Респираторная медицина : руководство / под ред. А. Г. Чучалина. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2017. — 640 с.Чучалин, А. Г. Респираторная медицина : руководство / под ред. А. Г. Чучалина. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2017. — 640 с.Пациент с одышкой в практике врача-терапевта / Н. В. Гордеева [и др.] // Пульмонология — 2020. — Т. 30, № 6. — С. 842—846.Пациент с одышкой в практике врача-терапевта / Н. В. Гордеева [и др.] // Пульмонология — 2020. — Т. 30, № 6. — С. 842—846.Одышка в практике терапевта: развитие пареза диафрагмы у больного бронхиальной астмой / Н. В. Шарова [и др.] // Терапия. — 2021. — Т. 20, № 11. — С. 77—81.Одышка в практике терапевта: развитие пареза диафрагмы у больного бронхиальной астмой / Н. В. Шарова [и др.] // Терапия. — 2021. — Т. 20, № 11. — С. 77—81.Одышка у пациентов терапевтического профиля: вопросы терминологии, патогенеза, оценки прогноза / Е. В. Хазова [и др.] // Вестник совр. клин. медицины. — 2019. — Т. 12, № 5. — С. 92—99.Одышка у пациентов терапевтического профиля: вопросы терминологии, патогенеза, оценки прогноза / Е. В. Хазова [и др.] // Вестник совр. клин. медицины. — 2019. — Т. 12, № 5. — С. 92—99.Алгоритм исследования функции внешнего дыхания спирометром МАС2-БМ в общей врачебной практике / Е. И. Давидовская [и др.] // Семейный доктор. — 2019. — № 4. — С. 22—27.Алгоритм исследования функции внешнего дыхания спирометром МАС2-БМ в общей врачебной практике / Е. И. Давидовская [и др.] // Семейный доктор. — 2019. — № 4. — С. 22—27.Спирометрия : метод. руководство / Рос. респир. общество. — М. : Министерство здравоохранения Российской Федерации. — 2021. — 62 с.Спирометрия : метод. руководство / Рос. респир. общество. — М. : Министерство здравоохранения Российской Федерации. — 2021. — 62 с.Дисфункция диафрагмы / О. М. Урясьев [и др.] // Мед. вестник Сев. Кавказа. — 2022. — Т. 17, № 3. — С. 317—322.Дисфункция диафрагмы / О. М. Урясьев [и др.] // Мед. вестник Сев. Кавказа. — 2022. — Т. 17, № 3. — С. 317—322.Schepens, T. Diaphragmatic Function / T. Schepens, S. Fard, E. C. Goligher // Respir. Care. — 2020. — Vol. 65, № 6. — Р. 807—819.Schepens, T. Diaphragmatic Function / T. Schepens, S. Fard, E. C. Goligher // Respir. Care. — 2020. — Vol. 65, № 6. — Р. 807—819.Diaphragmatic dysfunction / J. Ricoy [et al.] // Pulm. — 2019. — Vol. 25, № 4. — Р. 223—235.Diaphragmatic dysfunction / J. Ricoy [et al.] // Pulm. — 2019. — Vol. 25, № 4. — Р. 223—235.O’Toole, S. M. Unilateral Diaphragmatic Paralysis [Electronic resource] / S. M. O’Toole, J. Kramer // StatPearls Publishing. — Mode of access: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557388/. — Date of access: 20.04.2024.O’Toole, S. M. Unilateral Diaphragmatic Paralysis [Electronic resource] / S. M. O’Toole, J. Kramer // StatPearls Publishing. — Mode of access: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557388/. — Date of access: 20.04.2024.Двусторонний паралич диафрагмы : клиническое наблюдение / О. М. Урясьев [и др.] // Пульмонология. — 2022. — Т. 32, № 6. — С. 906—914.Двусторонний паралич диафрагмы : клиническое наблюдение / О. М. Урясьев [и др.] // Пульмонология. — 2022. — Т. 32, № 6. — С. 906—914.Bruells, C. S. Diaphragmale dysfunktion-Facts for clinicians / C. S. Bruells, G. Marx // Med. Klin. Intensivmed. Notfmed. — 2018. — Vol. 113, № 7. — Р. 526—532.Bruells, C. S. Diaphragmale dysfunktion-Facts for clinicians / C. S. Bruells, G. Marx // Med. Klin. Intensivmed. Notfmed. — 2018. — Vol. 113, № 7. — Р. 526—532.Diaphragm dysfunction: A comprehensive review from diagnosis to management / J. Kocjan [et al.] // Intern. Med. J. — 2021. — Р. 16.Diaphragm dysfunction: A comprehensive review from diagnosis to management / J. Kocjan [et al.] // Intern. Med. J. — 2021. — Р. 16.Диагностика ранних дыхательных нарушений у больных миастенией / Е. М. Павлова [и др.] // Неврол. журнал. — 2013. — № 1. — С. 14—21.Диагностика ранних дыхательных нарушений у больных миастенией / Е. М. Павлова [и др.] // Неврол. журнал. — 2013. — № 1. — С. 14—21.Роль функциональных методов исследования в диагностике пареза диафрагмы / О. И. Савушкина [и др.] // Клин. медицина. — 2022. — Т. 100, № 6. — С. 310—313.Роль функциональных методов исследования в диагностике пареза диафрагмы / О. И. Савушкина [и др.] // Клин. медицина. — 2022. — Т. 100, № 6. — С. 310—313.Меньшикова, И. Г. Взаимосвязь показателей функционального состояния диафрагмы и легочной гемодинамики у больных хронической обструктивной болезнью легких / И. Г. Меньшикова, В. Е. Перлей, И. В. Скляр // Бюллетень физиол. и патологии дыха- ния. — 2018. — № 67. — С. 25—30.Меньшикова, И. Г. Взаимосвязь показателей функционального состояния диафрагмы и легочной гемодинамики у больных хронической обструктивной болезнью легких / И. Г. Меньшикова, В. Е. Перлей, И. В. Скляр // Бюллетень физиол. и патологии дыха- ния. — 2018. — № 67. — С. 25—30.Неклюдова, Г. В. Возможности ультразвукового исследования диафрагмы / Г. В. Неклюдова, С. Н. Авдеев // Тер. архив. — 2019. — Т. 91, № 3. — С. 86—92.Неклюдова, Г. В. Возможности ультразвукового исследования диафрагмы / Г. В. Неклюдова, С. Н. Авдеев // Тер. архив. — 2019. — Т. 91, № 3. — С. 86—92.Ultrasound for assessment of diaphragm in ALS / S. Pinto [et al.] // Clin. Neurophysiol. — 2016. — Vol. 127, № 1. — Р. 892—897.Ultrasound for assessment of diaphragm in ALS / S. Pinto [et al.] // Clin. Neurophysiol. — 2016. — Vol. 127, № 1. — Р. 892—897.Laghi, F. A. Jr. Ultrasound and non-ultrasound imaging techniques in the assessment of diaphragmatic dysfunction / F. A. Laghi Jr., М. Saad, Н. Shaikh // BMCPulm. Med. — 2021. — Vol. 21, № 1. — Р. 85.Laghi, F. A. Jr. Ultrasound and non-ultrasound imaging techniques in the assessment of diaphragmatic dysfunction / F. A. Laghi Jr., М. Saad, Н. Shaikh // BMCPulm. Med. — 2021. — Vol. 21, № 1. — Р. 85.Ultrasound imaging for diaphragm dysfunction: a narrative literature review / L. Vetrugno [et al.] // Cardiothorac. Vasc. Anesth. — 2019. — Vol. 33, № 9. — Р. 2525—2536.Ultrasound imaging for diaphragm dysfunction: a narrative literature review / L. Vetrugno [et al.] // Cardiothorac. Vasc. Anesth. — 2019. — Vol. 33, № 9. — Р. 2525—2536.Базылев, В. В. Анализ положения и подвижности диафрагмы у взрослых с нормальной функцией легких до и после кардиохирургических операций / В. В. Базылев, Т. И. Парамонова, А. В. Вдовкин // Луч. диагн. и тер. — 2017. — № 1. — С. 53—63.Базылев, В. В. Анализ положения и подвижности диафрагмы у взрослых с нормальной функцией легких до и после кардиохирургических операций / В. В. Базылев, Т. И. Парамонова, А. В. Вдовкин // Луч. диагн. и тер. — 2017. — № 1. — С. 53—63.Transdiapragmatic pressure and contractile properties of the human diaphragm following standardized magnetic stimulation / J. Spiesshoefer [et al.] // ERJ Open Research. — 2019. — № 5. — Р. 67.Transdiapragmatic pressure and contractile properties of the human diaphragm following standardized magnetic stimulation / J. Spiesshoefer [et al.] // ERJ Open Research. — 2019. — № 5. — Р. 67.Паромов, К. В. Лечение дисфункции диафрагмы в послеоперационном периоде кардиохирургического вмешательства : обзор литературы и клинический случай / К. В. Паромов, Д. А. Свирский, М. Ю. Киров // Вестник интенс. терапии им. А. И. Салтанова. — 2022. — № 3. — С. 57—68.Паромов, К. В. Лечение дисфункции диафрагмы в послеоперационном периоде кардиохирургического вмешательства : обзор литературы и клинический случай / К. В. Паромов, Д. А. Свирский, М. Ю. Киров // Вестник интенс. терапии им. А. И. Салтанова. — 2022. — № 3. — С. 57—68.Стимуляция диафрагмального нерва посредством модифицированного имплантируемого устройства в комплексе реабилитационных мероприятий после повреждения шейного отдела спинного мозга (случай из практики) / А. Н. Ерохин [и др.] // Гений ортопедии. — 2020. — № 1. — С. 89—95.Стимуляция диафрагмального нерва посредством модифицированного имплантируемого устройства в комплексе реабилитационных мероприятий после повреждения шейного отдела спинного мозга (случай из практики) / А. Н. Ерохин [и др.] // Гений ортопедии. — 2020. — № 1. — С. 89—95.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.