Cиндром Херлина — Вернера — Вундерлиха: трудности диагностики (описание клинического случая и краткий обзор литературы)

Синдром Херлина — Вернера — Вундерлиха (СХВВ) является очень редким пороком мочеполовой системы, который возникает вследствие аномалий развития мюллеровых протоков. Порок характеризуется разнообразием форм и комбинаций. Чаще всего встречается удвоение матки в сочетании с синдромом OHVIRA (Obstructed Hemi Vagina and Ipsilateral Renal Anomaly — обструктивная гемивагина и ипсилатеральная аномалия почки). Отсюда сложности диагностики и лечения данной патологии.
Представлены описание клинического случая синдрома СХВВ у пациентки 14 лет и краткий обзор литературы. Описаны: клиническая картина, методы диагностики, наблюдение и хирургическое лечение. У пациентки синдром СХВВ был осложнен гематопиокольпосом, гематометрой и гематосальпинксом слева. Описание клинического случая данного синдрома в Республике Беларусь приводится впервые.

1. Алгоритм диагностики и лечения девочек с врожденными пороками развития органов репродуктивной системы / В. А. Крутова [и др.] // Репродуктив. здоровье детей и подростков. — 2015. — № 1. — С. 30—36.

2. Clinical implications of uterine malformations and hysteroscopic treatment result / G. F. Grimbizis [et al.] // Human Reprod. Update. — 2001. — Vol. 7, № 2. — P. 161—174.

3. Saravelos, S. H. Prevalence and diagnosis of congenital uterine anomalies in women with reproductive failure: a critical appraisal / S. H. Saravelos, K. A. Cocksedge, T.-C. Li // Human Reprod. Update. — 2008. — Vol. 14, № 5. — P. 415—429.

4. Panaitescu, A. M. Herlyn — Werner — Wunderlich syndrome: case report and review of the literature / A. M. Panaitescu, G. Peltecu, N. Gica // Diagnostics. — 2022. — Vol. 12, № 10. — P. 2466.

5. Синдром Херлина — Вернера — Вундерлиха: клиническое наблюдение пациентки 17 лет / С. С. Никитин [и др.] // Педиатрия. Журнал им. Г. Н. Сперанского. — 2021. — Т. 100, № 4. — С. 185—189.

6. The Herlyn — Werner — Wunderlich triad (OHVIRA syndrome) with good pregnancy outcome: two cases and literature review / D. M. Albulescu [et al.] // Romanian J. of Morphol. and Embryol. — 2018. — Vol. 59, № 4. — P. 1253—1262.

7. Clinical and radiological findings for early diagnosis of Herlyn — Werner — Wunderlich syndrome in pediatric age: experience of a single center / C. Noviello [et al.] // Gynecological Endocrinology. — 2018. — Vol. 34, № 1. — P. 56—58.

8. Purslow, C. E. A case of unilateral haematocolpos, haematometra and haematosalpinx / C. E. Purslow // The J. of Obstetrics and Gynaecol. of the Brit. Empire. — 1922. — Vol. 29, № 4. — P. 643.

9. Herlyn, U. Das gemeinsame Vorkommen von effener Gartner-Gang-Zyste, gleichseitiger Nierenaplasie und Uterusdoppelmissbildung als typisches Missbildungssyndrom / U. Herlyn, H. Werner // Geburtshilfe und Frauenheilkunde. — 1971. — Vol. 31, № 4. — P. 340—347.

10. Wunderlich, M. SelteneVariante einer Genitalmissbildung mit Aplasie der rechten Niere / M. Wunderlich // Zentr.-Bl. für Gynakologie. — 1976. — Vol. 98, № 9. — P. 559—562.

11. Uterus didelphys with an obstructed hemivagina and ipsilateral renal agenesis inteenagers: report of three cases / G. Tridenti [et al.] // Amer. J. of Obstetrics and Gynecol. — 1988. — Vol. 159, № 4. — P. 882—883.

12. Yi, S. Clinical characteristics and management of patients with complete septate uretus, double cervix, obstructed hemivagina, and ipsilateral renal agenesis / S. Yi, J. Jiang // The J. of Obstetrics and Gynaecol. Res. — 2021. — Vol. 47, № 4. — P. 1497—1501.

13. Herlyn — Werner — Wunderlich syndromne: case review and report of the literature / O. O. Gutierrez-Montufar [et al.] // Rev. Colombiana de Obstetricia y Ginecologia. — 2021. — Vol. 72, № 4. — P. 407—422.

14. An unusual case of Herlyn — Werner — Wunderlich syndrome with a complete septate uterus and complicated urinary tract with rare ectopic ureteral opening / A. Zhang [et al.] // Intern. J. of Gynecol. and Obstetrics. — 2018. — Vol. 143, № 2. — P. 248—250.

15. Roch, J. A. The double uterus associated with an obstructed hemivagina and ipsilateral renal agenesis / J. A. Roch, H. W. Jones // Amer. J. of Obstetrics and Gynecol. — 1980. — Vol. 138, № 3. — P. 339—342.

16. Vaginoscopic incision of oblique vaginal septum in adolescents with OHVIRA syndrome / C. Cheng [et al.] // Sci. Rep. — 2019. — Vol. 9, № 1. — P. 20042.

17. A variant of Herlyn — Werner — Wunderlich syndrome presenting with acute abdomen: a case report and review of literature / N. Gupta [et al.] // Global Pediatric Health. — 2018. — Vol. 5. — P. 1—5.

18. Smith, N. A. Obstructed hemivagina and ipsilateral renal anomaly (OHVIRA) syndrome: managament and follow-up / N. A. Smith, M. R. Laufer // Fertility a. Sterility. — 2007. — Vol. 87, № 4. — P. 918—922.

19. Proposal of the 3O (obstruction, ureteric orifice, and outcome) subclassification system associated with obstructed hemivagina and ipsilateral renal anomaly (OHVIRA) / J. Zhang [et al.] // J. of Pediatric and Adolescent Gynecol. — 2020. — Vol. 33, № 3. — P. 307—313.

20. Урологические аномалии при синдроме OHVIRA (Herlyn — Werner — Wunderlich синдром) / К. Лодейкина [и др.] // Вестник урологии. — 2022. — Т. 10, № 2. — С. 109—123.

21. Paccini, P. S. Herlyn — Werner — Wunderlich syndrome: a case report / P. S. Paccini, J. Doski // Rev. Brasil. de Ginecologia e Obstetricia. — 2015. — Vol. 37, № 4. — P. 192—196.

22. Afrashtehfar, C. D. Malformaciones mullerianas. Sindrome de hemivagina obstruida y anomalia renal ipsilateral (OHVIRA) / C. D. Afrashtehfar, A. Pina-Garcia, K. I. Afrashtehfar // Cirugia y Cirujanos. — 2014. — Vol. 82, № 4. — P. 460—471.

23. Burgis, J. Obstructive Müllerian anomalies: case report, diagnosis, and management / J. Burgis // Amer. J. of Obstetrics and Gynecol. — 2001. — Vol. 185, № 2. — P. 338—344.

24. Didelphys uterus: a case report and review of literature / S. Rezai [et al.] // Case Rep. in Obstetrics and Gynecol. — 2015. — Vol. 2015. — P. 865821.

25. Complete septate uterus with obstructed hemivagina and ipsilateral renal agenesis (OHVIRA) in a young woman — a rare variant of Herlyn — Werner — Wunderlich syndrome / M. Surya [et al.] // BJR Case Rep. — 2016. — Vol. 2, № 2. — P. 20150241.

26. Herlyn — Werner — Wunderlich syndrome: MRI findings, radiological guide (two cases and literature review), and differential diagnosis / R. Del Vescovo [et al.] // BMC Med. Imaging. — 2012. — Vol. 12, № 1. — P. 4.

27. Santos, X. M. Obstructed hemivagina with ipsilateral renal anomaly / X. M. Santos, J. E. Dietrich // J. of Pediatric and Adolescent Gynecol. — 2016. — Vol. 29, № 1. — P. 7—10.

28. Shah, D. Obstructed hemivagina and ipsilateral renal anomaly (OHVIRA) syndrome with a single uterus / D. Shah, D. Laufer // Fertility and Sterility. — 2011. — Vol. 96, № 1. — P. e39—e41.

29. Clinical characteristics and treatment of Herlyn — Werner — Wunderlich syndrome / J. Wang [et al.] // Arch. of Gynecol. and Obstetrics. — 2014. — Vol. 290, № 5. — P. 947—950.

30. A rare cause of acute abdominal pain: Herlyn — Werner — Wunderlich syndrome / R. Aydin [et al.] // Pediatric Emergency Care. — 2014. — Vol. 30, № 1. — P. 40—42.

31. Misina, A. Diagnosticul si tratamentul sindromului Herlyn — Werner — Wunderlich / A. Misina // Arch. of the Balkan Med. Union. — 2015. — Vol. 50, № 2 (suppl. 1). — P. 93—99.

32. Sindrome de hemivagina obstruida, con agenesia renal ipsilateral: causa inusual de piocolpos. Reporte de caso y revision bibliografica / D. K. Cortes-Contreras [et al.] // Ginecologia y Obstetricia de Mexico. — 2014. — Vol. 82, № 10. — P. 711—715.

33. Enfermedad inflamatoria pelvica causada por el síndrome de Herlyn — Werner — Wunderlich / M. T. Alumbreros-Andujar [et al.] // Cirugia y Cirujanos. — 2014. — Vol. 82, № 4. — P. 448—452.

34. Herlyn — Werner — Wunderlich syndrome : report of a prenatally recognised case and review of the literature / T. Tuna [et al.] // Urology. — 2019. — Vol. 125. — P. 205— 209.

35. Pitfalls in the diagnosis and management of obstructive uterovaginal duplication : a series of 32 cases / C. Capito [et al.] // Pediatrics. — 2008. — Vol. 122, № 4. — P. e891—e897.

36. Пренатальная диагностика синдрома обструкции одного из удвоенных влагалищ в сочетании с ипсилатеральной аномалией почки / К. В. Костюков [и др.] // Ультразвуковая и функциональная диагностика. — 2011. — № 3. — С. 78—83.

37. Youssef, M. A. F. M. Obstructed hemivagina and ipsilateral renal anomaly sindrom with uterus didelphys (OHVIRA) / M. A. F. M. Youssef // Middle East. Fertility Soc. J. — 2013. — Vol. 18, № 1. — P. 58—61.

38. In-office hysteroscopic treatment of Herlyn — Werner — Wunderlich syndrome: a case series / F. D. Fascilla [et al.] // J. of Minimally Invasive Gynecology. — 2020. — Vol. 27, № 7. — P. 1640—1645.