Современные подходы в реабилитации пациентов с патологией верхней конечности вследствие перенесенного церебрального инсульта
Аннотация
Инсульт является одной из ведущих причин смертности и инвалидности и важной медицинской и социальной проблемой. Особое внимание уделяется восстановлению моторной функции верхних конечностей, что является одним из наиболее сложных аспектов реабилитации. Раннее начало и применение индивидуализированных методов способствуют достижению лучших результатов. Среди известных методов восстановления функции верхней конечности выделяют тренировки с использованием двигательных образов, зеркальную терапию и индуцированную ограничением двигательную терапию (CIMT — Constraint-Induced Movement Therapy). Рынок роботизированных систем для реабилитации верхней конечности представлен аппаратами ArmeoSpring, MIT-MANUS, MIME-robot и др. Несмотря на значительные достижения, использование технологий затруднено ввиду их ограниченной доступности и необходимостью специализированной подготовки медицинского персонала, поэтому важны дальнейший анализ и поиск альтернативных методик для реабилитации постинсультных пациентов.
Об авторах
Д. В. Соколов
Гродненский государственный медицинский университет
Беларусь
Беларусь
Соколов Дмитрий Вячеславович — аспирант кафедры медицинской реабилитации
ул. Горького, 80, 230009, г. Гродно, Беларусь
Сл. тел. +375 152 68-58-92
Л. А. Пирогова
Гродненский государственный медицинский университет
Беларусь
Беларусь
Гродно, Беларусь
В. В. Бут-Гусаим
Гродненский государственный медицинский университет
Беларусь
Беларусь
Гродно, Беларусь
Список литературы
1. Прогностические факторы летального исхода у пациентов с геморрагическим инсультом : ретроспективное когортное исследование в многопрофильной клинике Алматы / E. С. Жуков, Е. К. Дюсембеков, П. А. Елясин [и др.] // Вестник КазНМУ. — 2024. — Т. 3, № 70. — С. 1—11.
2. Смычек, В. Б. Клинико-патофизиологические особенности церебрального гипертонического криза / В. Б. Смычек, Н. В. Галиновская // Казанский медицинский журнал. — 2016. — Т. 97, № 2. — С. 181—187.
3. Аспекты реабилитации пациентов после инсульта. Обзор литературы / Г. К. Кайратова, З. А. Хисметова, Ж. М. Жуманбаева [и др.] // Science & Healthcare. — 2022. — Т. 24, № 2. — С. 103—111.
4. Исакова, E. В. Визуальная и акустическая обратная связь по опорной реакции для нижних и верхних конечностей на примере пациентки после инсульта / E. В. Исакова, Ю. В. Егорова // Альманах клинической медицины. — 2021. — Т. 49, № 6. — С. 435—442.
5. Связь двигательного стереотипа и локализации очага в раннем восстановительном периоде легкого ишемического инсульта / И. А. Беляева, М. Ю. Мартынов, Я. Г. Пехова [и др.] // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. — 2019. — Т. 119, № 3. — С. 53—61.
6. Кандыба, Д. В. Основы ухода за пациентом после инсульта / Д. В. Кандыба // Российский семейный врач. — 2019. — Т. 23, № 2. — С. 5—14.
7. Пизова, Н. В. Боль после инсульта и реабилитация (клиническое наблюдение) / Н. В. Пизова, Н. А. Пизов, М. С. Мареев // РМЖ. Медицинское обозрение. — 2023. — Т. 7, № 10. — С. 672—679.
8. Does a combination treatment of repetitive transcranial magnetic stimulation and occupational therapy improve upper limb muscle paralysis equally in patients with chronic stroke caused by cerebral hemorrhage and infarction? : a retrospective cohort study / H. Tatsuno, T. Hamaguchi, J. Sasanuma [et al.] // Medicine (Baltimore). — 2021. — Vol. 100, № 24. — DOI: 10.1097/MD.0000000000026339.
9. Sensorimotor, attentional, and neuroanatomical predictors of upper limb motor deficits and rehabilitation outcome after stroke / D. D’Imperio, Z. Romeo, L. Maistrello [et al.] // Neural Plasticity. — 2021. — № 1. — DOI: 10.1155/2021/8845685.
10. Мищенко, В. Н. Нейропластичность и постинсультные когнитивные нарушения (терапевтические возможности) / В. Н. Мищенко, Л. П. Забродина // Международный неврологический журнал. — 2020. — Т. 16, № 1. — С. 42—49.
11. Arm-hand boost therapy during inpatient stroke rehabilitation : a pilot randomized controlled trial / S. Meyer, G. Verheyden, K. Kempeneers, M. Michielsen // Frontiers in neurology. — 2021. — Vol. 12. — DOI: 10.3389/fneur.2021.652042.
12. Christie, L. J. Constraint-induced movement therapy for upper limb recovery in adult neurorehabilitation : an international survey of current knowledge and experience / L. J. Christie, A. McCluskey, M. Lovarini // Australian Occupational Therapy Journal. — 2019. — Vol. 66, № 3. — P. 401—412.
13. Effects of constraint-induced movement therapy on activity and participation after a stroke : systematic review and meta-analysis / J. A. de Azevedo, F. D. Silva Barbosa, V. M. Seixas [et al.] // Frontiers in Human Neuroscience. — 2022. — № 16. — DOI: 10.3389/fnhum.2022.987061.
14. Ehrsson, H. H. Imagery of voluntary movement of fingers, toes, and tongue activates corresponding body-part-specific motor representations / H. H. Ehrsson, S. Geyer, E. Naito // The Journal of Neurophysiology. — 2003. — Vol. 90, № 5. — DOI: 10.1152/JN.01113.2002.
15. Mental practice for treating upper extremity deficits in individuals with hemiparesis after stroke / R. E. Barclay, T. J. Stevenson, W. Poluha [et al.] // Cochrane Library. — URL: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD005950.pub5/full (date of access: 27.01.25).
16. Motor imagery and mental practice in the subacute and chronic phases in upper limb rehabilitation after stroke : a systematic review / E. Villa-Berges, A. A. Laborda Soriano, O. Lucha-Lopez [et al.] // Occupational Therapy International. — 2023. — № 2023. — DOI: 10.1155/2023/3752889.
17. Corrigentum to “The mirror illusion induces high gamma oscillations in the absence of movementˮ / A. Butorina, А. О. Prokofyev, M. Nazarova [et al.] // NeuroImage. — 2015. — № 107. — DOI: 10.1016/j.neuroimage.2014.09.024.
18. Mirror therapy in upper limb motor recovery and activities of daily living, and its neural correlates in stroke individuals : a systematic review and meta-analysis / N. G. de H. M. Nogueira, J. O. Parma, S. E. S. de Assis Leao [et al.] // Brain Research Bulletin. — 2021. — Vol. 177. — P. 217—238.
19. Rehabilitation of motor function after stroke : a multiple systematic review focused on techniques to stimulate upper extremity recovery / S. M. Hatem, G. Saussez, M. D. Faille [et al.] // Frontiers in Human Neuroscience. — 2016. — № 10. — DOI: 10.3389/fnhum.2016.00442.
20. Gassert, R. Rehabilitation robots for the treatment of sensorimotor deficits: a neurophysiological perspective / R. Gassert, V. Dietz // Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation. — 2018. — № 15. — P. 46—51.
21. Khalili, D. An intelligent robotic system for rehabilitation of joints and estimation of body segment parameters / D. Khalili, M. Zomlefer // IEEE Transactions on Biomedical Engineering. — 1988. — Vol. 35, № 2. — P. 138—146.
22. Vukobratovic, M. Development of active anthropomorphic exoskeletons / M. Vukobratovic, D. Hristic, Z. Stojiljkovic // Journal of Medical and Biological Engineering. — 1974. — № 12. — P. 66—80.
23. Patient and staff acceptance of robotic technology in occupational therapy : a pilot study / M. P. Dijkers, P. C. deBear, R. F. Erlandson [et al.] // Journal of Rehabilitation Research and Development. — 1991. — Vol. 28, № 2. — P. 33—44.
24. Использование метода роботизированной кинезиотерапии у пациентов с последствиями инсульта / В. А. Бронников, В. Б. Смычек, Ю. А. Мавликаева [и др.] // Consilium Medicum. — 2017. — Т. 19, № 2.1. — С. 49—52.
25. A randomized clinical control study on the efficacy of three-dimensional upper limb robotic exoskeleton training in chronic stroke / A. Frisoli, M. Barsotti, E. Sotgiu [et al.] // Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation. — 2022. — № 19. — P. 14—28.
26. Чуканова, E. И. Хроническая ишемия мозга, нейропластичность, возможности терапии / E. И. Чуканова, A. С. Чуканова // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. — 2017. — Т. 9, № 2. — С. 102—107.
27. Принципы и опыт применения роботизированных реабилитационных технологий у пациентов после инсульта / Е. С. Королева, В. М. Алифирова, А. В. Латыпова [и др.] // Бюллетень сибирской медицины. — 2019. — Т. 18, № 2. — С. 223—233.
28. Ozen, O. Towards functional robotic training: motor learning of dynamic tasks is enhanced by haptic rendering but hampered by arm weight support / O. Ozen, K. A. Buetler, L. Marchal-Crespo // Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation. — 2022. — № 19. — P. 19—37.
29. A structured overview of trends and technologies used in dynamic hand orthoses / R. A. Bos, C. J. W. Haarman, T. Stortelder [et al.] // Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation. — 2016. — Vol. 13, № 1. — P. 62—87.
30. Using an upper extremity exoskeleton for semi-autonomous exercise during inpatient neurological rehabilitation — a pilot study / I. Busching, A. Sehle, J. Sturner, J. Liepert [et al.] // Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation. — 2018. — Vol. 15, № 1. — P. 72—79.
31. Robot-Aided Neurorehabilitation / H. I. Krebs, N. Hogan, M. L. Aisen, B. T. Volpe // IEEE Transactions on Biomedical Engineering. — 1998. — Vol. 6, № 1. — P. 75—87.
32. Kinematic parameters obtained with the ArmeoSpring for upper-limb assessment after stroke : a reliability and learning effect study for guiding parameter use / N. Brihmat, I. Loubinoux, E. CastelLacanal [et al.] // Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation. — 2020. — Vol. 17, № 1. — P. 130—142.
33. Increasing motor cortex activation during grasping via novel robotic mirror hand therapy : a pilot fNIRS study / D. H. Kim, K.-D. Lee, Th. C. Bulea [et al.] // Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation. — 2022. — Vol. 19, № 1. — P. 8—22.
34. Brain-computer interface robotics for hand rehabilitation after stroke : a systematic review / P. D. E. Baniqued, E. C. Stanyer, M. Awais [et al.] // Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation. — 2021. — Vol. 18, № 1. — P. 15—40.
35. Rehabilitation with robotic glove (Gloreha) in poststroke patients / P. Milia, M. Peccini, F. De Salvo [et al.] // Digital Medicine. — 2019. — Vol. 5, № 2. — P. 62—67.
36. Екушева, Е. В. Использование реабилитационной перчатки «Аника» пациентами после инсульта: возможности повышения функционального восстановления / Е. В. Екушева, A. A. Комазов // Фарматека. — 2019. — Т. 26, № 13. — С. 30—33.
37. Reliability, validity and discriminant ability of a robotic device for finger training in patients with subacute stroke / M. Germanotta, V. Gower, D. Papadopoulou [et al.] // Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation. — 2020. — № 17. — P. 1—10.
38. Tai chi for stroke rehabilitation: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials / D. Lyu, X. Lyu, Y. Zhang [et al.] // Frontiers in Physiology. — 2018. — № 9. — DOI: 10.3389/fphys.2018.00983.
39. Guan, F. Effect of health Qigong on rehabilitation of stroke patients : a systematic review and meta-analysis / F. Guan, Q. Ji // Journal of Integrative Nursing and Palliative Care. — 2023. — № 5. — P. 15—20.
40. Effects of Taijiquan and Qigong exercises on depression and anxiety levels in patients with substance use disorders : a systematic review and meta-analysis / P. Zhang, Z. Li, Q. Yang [et al.] // Sports Medicine and Health Science. — 2022. — Vol. 4, № 2. — P. 85—94.
41. The effect of tai chi training on cardiorespiratory fitness in healthy adults : a systematic review and meta-analysis / G. Zheng, Sh. Li, M. Huang [et al.] // PLOS ONE. — 2015. — Vol. 10, № 2. — DOI: 10.1371/journal.pone.0117360.
42. Traditional chinese exercise for cardiovascular diseases : systematic review and meta‐analysis of randomized controlled trials / X. Wang, Y.-L. Pi, P.-J. Chen [et al.] // Journal of the American Heart Association. — 2016. — Vol. 5, № 3. — DOI: 10.1161/JAHA.115.002562.
Рецензия
Для цитирования:
Соколов Д.В., Пирогова Л.А., Бут-Гусаим В.В. Современные подходы в реабилитации пациентов с патологией верхней конечности вследствие перенесенного церебрального инсульта. Здравоохранение. 2025;(5):33-43.
For citation:
Sokalau D., Pirahova L., But-Husaim U. Modern approaches in the rehabilitation of patients with upper limb pathology due to cerebral stroke. Healthcare. 2025;(5):33-43. (In Russ.)
Просмотров:
5
Послать статью по эл. почте 