Pathogenetic aspects of brain damage in newborns during isoimmunization by the ab0 and rhesus systems
Abstract
Objective. To evaluate the possibility of using neuron-specific proteins to confirm brain disorders in patients with isoimmunization for the AB0 and Rh systems.
Materials and methods. The main group included patients with AB0 and/or Rhesus factor isoimmunization (n = 57), the comparison groups included patients with neonatal jaundice (n = 30), hypoxic-ischemic encephalopathy (n = 35) and practically healthy newborns (n = 35). Concentrations of neurospecific proteins, immunoglobulins, complement system components by solid-phase Enzymelinked immunoassay and hyaluronidase activity by the method developed by us were evaluated.
Results. Increased level of neuron specific enolase and hyaluronidase activity as well as decreased level of brain-derived neurotrophic factor, immunoglobulins G3 and C5a component of complement system in patients with isoimmunization and brain disorders were found.
Conclusion. In our study, patients with isoimmunization showed elevated NSE levels comparable to hypoxic-ischemic encephalopathy (p = 0.1).
It was found that BDNF and hyaluronidase activity levels were decreased in patients with isoimmunization and brain disorders. It was found that patients with isoimmunization in the ABO and Rh systems had brain disorders associated with activation of the complement system by immunoglobulins of class G3.
To confirm the presence of disorders, studies of neuron-specific enolase, brain-derived neurotrophic factor and hyaluronidase activity levels can be used.
About the Author
O. Pryshchepenka
Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет
Belarus
Belarus
References
1. Hemolytic disease of the fetus and newborn due to Rh(D) incompatibility: а preventable disease that still produces significant morbidity and mortality in children / V. Pegoraro D. Urbinati, G. H. A. Visser [et al.] // PLoS ONE. — 2020. — Vol. 15, № 7. — DOI: 10.1371/journal.pone.0235807.
2. Zipursky, A. The global burden of Rh disease / A. Zipursky, V. K. Paul // Archives of Disease in Childhood. Fetal and Neonatal Edition. — 2011. — Vol. 96, № 2. — P. 84—85.
3. Neonatal hyperbilirubinemia and Rhesus disease of the newborn: incidence and impairment estimates for 2010 at regional and global levels / V. K. Bhutani, A. Zipursky, H. Blencowe [et al.] // The Journal of Pediatric Research. — 2013. — Vol. 74, № S1. — P. 86—100.
4. Оказание медицинской помощи в неонатологии : клин. протокол : утв. постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь № 34 от 18.04.2022 / Министерство здравоохранения Республики Беларусь. — URL: https://minzdrav.gov.by/upload/dadvfiles/CProtokol/КП_Оказание_медицинской_помощи_в_неонатологии_постановление_МЗ_18042022_34.pdf (дата обращения: 24.06.2024).
5. Способ количественного определения гиалуронидазной активности : пат. № 24276 / С. А. Сенькович [и др.] ; заявитель УО «Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет». — № a 20220161 ; заявл. от 12.09.2022, зарегистр. 02.05.2024.
6. Laboratory criteria of perinatal damage of central nervous system at premature newborns / V. A. Petrashenko, A. M. Loboda, O. I. Smiyan [et al.] // Wiadomości Lekarskie. — 2019. — Vol. 72, № 8. — P. 1512—1516.
7. Прищепенко, О. А. Уровни нейроспецифических белков у новорожденных детей с изоиммунизацией по системам АВ0 и резус / О. А. Прищепенко, В. Е. Потапова, В. А. Малашкова // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. — 2023. — № 3. — С. 59—66.
8. Метод диагностики нарушений со стороны головного мозга при изоиммунизации новорожденного : инструкция по применению № 036-0524 : утв. М-вом здравоохранения Респ. Беларусь 24.06.2024 / Витебск. гос. мед. ун-т, авт.-сост.: В. Е. Потапова, О. А. Прищепенко. — Витебск : ВГМУ, 2024. — 3 с.
9. BDNF-Overexpressing Engineered Mesenchymal Stem Cells Enhances Their Therapeutic Efficacy against Severe Neonatal Hypoxic Ischemic Brain Injury / So Yoon Ahn, Dong Kyung Sung, Yun Sil Chang [et al.] // International Journal of Molecular Sciences. — 2021. — Vol. 22, № 21. — DOI: 10.3390/ijms222111395.
10. NGF and BDNF Alterations by Prenatal Alcohol Exposure / V. Carito, M. Ceccanti, G. Ferraguti [et al.] // Current Neuropharmacology. — 2019. — Vol. 17, № 4. — P. 308—317.
11. Прищепенко, О. А. Мозговой нейротропный фактор у новорожденных детей с изоиммунизацией по системам АВ0 и резус / О. А. Прищепенко, В. А. Малашкова // Студенческая медицинская наука ХХI века : материалы XXII Междунар. науч.-практ. конф. студентов и молодых ученых. — Витебск, 2022. — С. 340—343.
12. Прищепенко, О. А. Особенности уровней нейротропных биомаркеров у новорожденных с изоиммунизацией по основным эритроцитарным антигенам / О. А. Прищепенко // Актуальные вопросы современной медицины и фармации : сб. тезисов 75-й юбилейной науч.-практ. конф. студентов и молодых ученых. — Витебск, 2023. — С. 77—79.
13. Role of Recurrent Hypoxia-Ischemia in Preterm White Matter Injury Severity / M. W. Hagen, A. Riddle, E. McClendon [et al.] // PLoS ONE. — 2014. — Vol. 9, № 11. — DOI: 10.1371/journal.pone.0112800.
14. Garratty, G. The Significance of Complement in Immunohematology / G. Garratty, E. A. Stcane // CRC Critical Reviews in Clinical Laboratory Sciences. — 1984. — Vol. 20, № 1. — P. 25—56.
Review
For citations:
Pryshchepenka O. Pathogenetic aspects of brain damage in newborns during isoimmunization by the ab0 and rhesus systems. Healthcare. 2025;(3):4-12. (In Russ.)
Views:
10
Email this article 