Редкие причины анафилаксии у детей и подростков, актуальность диагностики
Аннотация
На основании современных данных литературы приводится комплексный анализ проблемы редких причин анафилаксии у детей и подростков. Подчеркивается, что это сложная задача в диагностическом плане, имеющая место в работе практикующего врача. Многие авторы указывают на недостаточное знание врачами клинической значимости редких причин детской анафилаксии и призывают к более глубокому освещению указанных вопросов. Рассмотрены вопросы анафилаксии, связанные с физической нагрузкой, с синдромом альфа-гал, оральной анафилаксией амбарных клещей, синдромом активации тучных клеток и др. Понимание роли указанных необычных триггеров имеет решающее значение для врачей, чтобы обеспечить точную диагностику и эффективное лечение детской анафилаксии, подчеркивается необходимость повышения клинической осведомленности в целях улучшения результатов лечения и повышения качества жизни детей и подростков, подверженных риску анафилактических реакций. Представленная информация имеет большое значение для практикующих врачей.
Ключевые слова
Об авторах
И. В. ВасилевскийБеларусь
Минск
А. П. Рубан
Беларусь
Минск
Список литературы
1. World allergy organization anaphylaxis guidance 2020 / V. Cardona, I. J. Ansotegui, M. Ebisawa [et al.] // World Allergy Organization Journal. — 2020. — Vol. 13, № 10. — DOI: 10.1016/j.waojou.2020.100472.
2. Anaphylaxis : a 2023 practice parameter update / D. B. K. Golden, Ju. Wang, S. Waserman [et al.] // Annals of Allergy, Asthma & Immunology. — 2024. — Vol. 132, № 2. — P. 124—176.
3. Conner, J. E. Approach to idiopathic anaphylaxis in adolescents / J. E. Conner, J. A. Steinberg // Medical Clinics of North America. — 2024. — Vol. 108, № 1. — P. 123—155.
4. Webb, L. M. Anaphylaxis : a review of 601 cases / L. M. Webb, P. Lieberman // Annals of Allergy, Asthma & Immunology. — 2006. — Vol. 97. — P. 39—43.
5. Disparities in pediatric anaphylaxis triggers and management across Asia / A. S. Y. Leung, E. H. Tham, P. Pacharn [et al.] // Allergy. — 2024. — Vol. 79. — P. 1317—1328.
6. Hidden and rare food allergens in pediatric age / L. Tomei, A. Muraro, M. Giovannini [et al.] // Nutrients. — 2023. — Vol. 15, № 6. — DOI: 10.3390/nu15061386.
7. Melethil, S. Rare causes of pediatric anaphylaxis due to obscure allergens / S. Melethil, E. Yousef // Front Allergy. — 2024. — Vol. 26, № 5. — DOI: 10.3389/FALGY.2024.1456100.
8. Василевский, И. В. Идиопатическая анафилаксия в реальной врачебной практике / И. В. Василевский, А. П. Рубан // Медицинские новости. — 2024. —№ 11.— С. 16—20.
9. Рубан, А. П. Анафилаксия в практике педиатра, фокус на диагностику / А. П. Рубан // Рецепт. — 2022. — Т. 25, № 5. — С. 702—711.
10. Пищевая аллергия. Диагностика, лечение и профилактика : учеб. пособие / Т. С. Лепешкова, Е. К. Бельтюков, В. В. Наумова [и др.] ; Министерство здравоохранения Российской Федерации, Уральский государственный медицинский университет. — Екатеринбург : УГМУ, 2021. — 113 с.
11. Adult IgE-mediated food allergy is on the rise : a review of phenotypes, pathophysiologicmechanisms, diagnosis, and advances in management / C. Unhapipatpong, N. Julanon, Th. Krikeerati [et al.] // Asian Pacific Journal of Allergy and Immunology. — 2022. — Vol. 40. — P. 308—320.
12. Exercise-food challenge test in patients with wheat-dependent exercise-induced anaphylaxis / W. Srisuwatchari, M. Sompornrattanaphan, O. Jirapongsananuruk [et al.] // Asian Pacific Journal of Allergy and Immunology. — 2024. — Vol. 42. — P. 43—49.
13. Du Toit, G. Food-dependent exercise-induced anaphylaxis in childhood / G. Du Toit // Pediatric Allergy and Immunology. — 2007. — Vol. 18. — P. 455—463.
14. Пампура, А. Н. Анафилаксия, индуцированная физической нагрузкой / А. Н. Пампура, Н. В. Есакова, Е. А. Филиппова // Вопросы детской диетологии. — 2024. — Т. 22, № 4. — С. 20—26.
15. Feldweg, A. M. Exercise-induced anaphylaxis / A. M. Feldweg // Immunology and Allergy Clinics of North America. — 2015. — Vol. 35. — P. 261—275.
16. Пампура, А. Н. Анафилаксия у детей / А. Н. Пампура, Н. В. Есакова. — М. : Медпрактика-М, 2020. — 368 с.
17. The natural history of exercise-induced anaphylaxis : survey results from a 10-year follow-up study / N. A. Shadick, M. H. Liang, A. J. Partridge [et al.] // Journal of Allergy and Clinical Immunology. — 1999. — Vol. 104. — P. 123—127.
18. Schwartz, H. J. Elevated serum tryptase in exercise-induced anaphylaxis / H. J. Schwartz // Journal of Allergy and Clinical Immunology. — 1995. — Vol. 95, iss. 4. — P. 917—919.
19. Food-dependent exercise-induced anaphylaxis: possible impact of increased basophil histamine releasability in hyperosmolar conditions / W. Barg, A. Wolanczyk-Medrala, A. Obojski [et al.] // Journal of Allergy and Clinical Immunology. — 2008. — Vol. 18. — P. 312—315.
20. Exercise and aspirin increase levels of circulating gliadin peptides in patients with wheat-dependent exercise-induced anaphylaxis / H. Matsuo, K. Morimoto, T. Akaki [et al.] // Clinical & Experimental Allergy. — 2005. — Vol. 35. — P. 461—466.
21. Suto, N. Expression induced by interleukin-6 of tissue-type transglutaminase in human hepatoblastoma HepG2 cells / N. Suto, K. Ikura, R. Sasaki // Journal of Biological Chemistry. — 1993. — Vol. 268. — P. 7469—7473.
22. Geller, M. Diagnostic and therapeutic approach in patients with exercise-induced anaphylaxis / M. Geller // Current Treatment Options in Allergy. — 2016. — Vol. 3. — P. 181—188.
23. Wheat-dependent exercise-induced anaphylaxis / K. A. Scherf, K. Brockow, T. Biedermann [et al.] // Clinical & Experimental Allergy. — 2016. — Vol. 46. — P. 10—20.
24. Benito-Garcia, F. Diagnosis and prevention of food-dependent exercise-induced anaphylaxis / F. Benito-Garcia, I. J. Ansotegui, M. Morais-Almeida // Expert Review of Clinical Immunology. — 2019. — Vol. 15. — P. 849—856.
25. Пищевая аллергия к белкам пшеницы. Трудности диагностики и лечения / Е. А. Вишнева, Л. С. Намазова-Баранова, С. Г. Макарова [и др.] // Педиатрическая фармакология. — 2015. — Т. 12, № 4. — С. 429—434.
26. Rye gamma-70 and gamma-35 secalins and barley gamma-3 hordein cross-react with omega-5 gliadin, a major allergen in wheat-dependent, exercise-induced anaphylaxis / K. Palosuo, H. Alenius, E. Varjonen [et al.] // Clinical & Experimental Allergy. — 2001. — Vol. 31, № 3. — P. 466—473.
27. Identification of allergens for food-dependent exercise-induced anaphylaxis to shrimp / S. Akimoto, T. Yokooji, R. Ogino [et al.] // Scientific Reports. — 2021. — Vol. 11. — DOI: 10.1038/s41598-021-84752-2.
28. Kraft M. Wheat anaphylaxis in adults differs from reactions to other types of food / M. Kraft, S. Dolle-Bierke, J.-M. Renaudin [et al.] // The Journal of Allergy and Clinical Immunology: in Practice. — 2021. — Vol. 9. — DOI: 10.1016/j.jaip.2021.03.037.
29. Об утверждении клинического протокола «Оказание экстренной и неотложной медицинской помощи пациентам детского возраста»: постановление Минздрава Беларуси от 17 августа 2023 г. № 118 // Национальный правовой Интернет-портал Республики Беларусь. — URL: https://pravo.by/document/?guid=12551&p0=W22340389p (дата обращения: 21.09.2023).
30. Feldweg, A. M. Food-Dependent, exercise-induced anaphylaxis: diagnosis and management in the outpatient setting / A. M. Feldweg // The Journal of Allergy and Clinical Immunology: in Practice. — 2017. — Vol. 5. — P. 283—288.
31. Foong, R. X. Food-dependent exercise-induced anaphylaxis / R. X. Foong, M. Giovannini, G. du Toit // Current Opinion in Allergy and Clinical Immunology. — 2019. — Vol. 19. — P. 224—228.
32. Alpha-Gal Syndrome in Children: Peculiarities of a «Tick-Borne» Allergic Disease / F. Saretta, M. Giovannini, F. Mori [et al.] // Frontiers in Pediatrics. — 2021. — Vol. 9. — DOI: 10.3389/fped.2021.801753.
33. Peptidomics of an in vitro digested α-Gal carrying protein revealed IgE-reactive peptides / D. Apostolovic, M. Krstic, J. Mihailovic [et al.] // Scientific Reports. — 2017. — Vol. 7. — DOI: 10.1038/s41598017-05355-4.
34. The alpha-gal syndrome: new insights into the tick-host conflict and cooperation / J. de la Fuente, I. Pacheco, M. Villar, A. Cabezas-Cruz // Parasites Vectors. — 2019. — Vol. 12. — P. 154—158.
35. Cutaneous exposure to clinically relevant lone star ticks promotes IgE production and hypersensitivity through CD4+T celland MyD88-dependent pathways in mice / J. L. Chandrasekhar, K. M. Cox, W. M. Loo [et al.] // Journal of Immunology. — 2019. — Vol. 203. — P. 813—824.
36. Pattanaik D. The changing face of anaphylaxis in adults and adolescents / D. Pattanaik, Ph. Lieberman, J. Lieberman [et al.] // Annals of Allergy, Asthma & Immunology. — 2018. — Vol. 121. — P. 594—597.
37. Galactose-alpha-1,3-galactose and delayed anaphylaxis, angioedema, and urticaria in children / J. L. Kennedy, A. P. Stallings, T. A. E. Platts-Mills [et al.] // Pediatrics. — 2013. — Vol. 131. — DOI: 10.1542/ peds.2012-2585.
38. Investigation into the alpha-gal syndrome: characteristics of 261 children and adults reporting red meat allergy / J. M. Wilson, Al. J. Schuyler, L. Workman [et al.] // The Journal of Allergy and Clinical Immunology: in Practice. — 2019. — Vol. 7. — P. 2348—2358.
39. Environmental and molecular drivers of the α-gal syndrome / A. Cabezas-Cruz, A. Hodzic, P. RomanCarrasco [et al.] // Frontiers in Immunology. — 2019. — Vol. 10. — DOI: 10.3389/fimmu.2019.01210.
40. Commins, S. P. Diagnosis & management of alpha-gal syndrome: lessons from 2,500 patients / S. P. Commins // Expert Review of Clinical Immunology. — 2020. — Vol. 16. — P. 667—677.
41. Idiopathic anaphylaxis / M. B. Bilo, M. Martini, Ch. Tontini [et al.] // Clinical & Experimental Allergy. — 2019. — Vol. 49. — P. 942—952.
42. Fernandez, J. Management of idiopathic anaphylaxis: when is bone marrow examination essential / J. Fernandez, C. Akin // Current Treatment Options in Allergy. — 2014. — Vol. 1. — P. 221—231.
43. Greenberger, P. A. Idiopathic anaphylaxis / P. A. Greenberger, Ph. Lieberman // Immunology and Allergy Clinics of North America. — 2007. — Vol. 27. — P. 273—293.
44. Commins, S. P. Invited commentary: alpha-gal allergy: tip of the iceberg to a pivotal immune response / S. P. Commins // Current Allergy and Asthma Reports. — 2016. — Vol. 16. — DOI: 10.1007/s11882016-0641-6.
45. Commins, S. P. Delayed anaphylaxis, angioedema, or urticaria after consumption of red meat in patients with IgE antibodies specific for galactose alpha-1,3-galactose / S. P. Commins, Sh. M. Satinover, J. Hosen [et al.] // The Journal of Allergy and Clinical Immunology. — 2009. — Vol. 123. — P. 426—433.
46. IgE to galactose-α-1,3-galactose wanes over time in patients who avoid tick bites / M. S. Kim, M. D. Straesser, B. Keshavarz [et al.] // The Journal of Allergy & Clinical Immunology: In Practice. — 2020. — Vol. 8. — P. 364—367.
47. Anaphylaxis from ingestion of mites: pancake anaphylaxis / M. Sanchez-Borges, R. S. Chacon, A. Capriles-Hulett [et al.] // The Journal of Allergy and Clinical Immunology. — 2013. — Vol. 131. — P. 31—35.
48. Kamizono, S. A case of oral mite anphylaxis in which basophil activation test was useful for diagnosis / S. Kamizono, T. Fujimoto // Arerugi (Japan). — 2018. — Vol. 67. — P. 219—223.
49. Василевский, И. В. Профилактика и лечение пищевой аллергии / И. В. Василевский // Медицинские знания. — 2016. — № 4. — С. 4—11.
50. Титова, Н. Д. Пищевые добавки как алиментарные аллергены / Н. Д. Титова // Иммунопатология, аллергология, инфектология. — 2008. — № 2. — С. 41—46.
51. Food hypersensitivity in children: clinical aspects and distribution of allergens / F. Rance, G. Kanny, G. Dutau, D. A. Moneret-Vautrin // Pediatric Allergy and Immunology. — 1999. — Vol. 10. — P. 33—38.
52. Characterization of potential allergens in fenugreek (Trigonellafoenum-graecum) using patient sera and MS-based proteomic analysis / C. K. Faeste, U. Christians, E. Egaas, K. R. Jonscher // Journal of Proteomics. — 2010. — Vol. 73. — P. 1321—1333.
53. Sodium metabisulphite allergy with multiple food and drug hypersensitivities in a five-year-old child : a case report and literature review / G.Vitaliti, F. Guglielmo, L. Giunta, [et al.] // Allergol Immunopathol (Madr). — 2015. — Vol. 43. — P. 106—108.
54. Harada, K. M230 the plot thickens: fruit pectin and food allergy / K. Harada, S. Zhang, S. Sicherer // Annals of Allergy, Asthma & Immunology. — 2021. — Vol. 127. — DOI: 10.1016/j.anai.2021.08.359.
55. Wang, J. Anaphylaxis following ingestion of candy fruit chews / J. Wang, S. H. Sicherer // Annals of Allergy, Asthma & Immunology. — 2005. — Vol. 94. — P. 530—533.
56. Романова, И. В. Тест активации базофилов: технология метода и его применение в клинической практике / И. В. Романова, А. Е. Гончаров // Иммунопатология, аллергология, инфектология. — 2018. — № 1. — С. 26—34.
57. Рубан, А. П. Актуальные задачи аллергологической помощи детям / А. П. Рубан, А. Е. Гончаров, В. Н. Ростовцев // Вопросы организации и информатизации здравоохранения. — 2022. — Приложение. — С. 214—218.
Рецензия
Для цитирования:
Василевский И.В., Рубан А.П. Редкие причины анафилаксии у детей и подростков, актуальность диагностики. Здравоохранение. 2025;(7):12—27.
For citation:
Vasilevski I., Ruban A. Rare causes of anaphylaxis in children and adolescents and the relevance of diagnostics. Healthcare. 2025;(7):12—27. (In Russ.)