Организация доступной и качественной медицинской помощи сельскому населению в Республике Беларусь

Цель исследования. Провести комплексную оценку соответствия фельдшерско-акушерских пунктов (ФАП) современным требованиям по обеспечению доступности и качества медицинской помощи (МП) сельскому населению.

Материал и методы. В 2024–2025 гг. в Республике Беларусь была проведена оценка соответствия деятельности ФАП современным требованиям доступности и качества МП сельскому населению на основе базовых критериев медицинской аккредитации (МА). В 2024 г. первичной МА подлежали 1893 ФАП, а в 2025 г. повторной МА – 1056 ФАП. Оценка соответствия проводилась на основе комплексного анализа документов, представленных в информационной системе «Медицинская аккредитация». Для объективизации процесса врачами-экспертами были разработаны унифицированные чек-листы с целью минимизации субъективности оценки за счет использования четких и измеримых показателей.

Результаты. Сравнительный анализ данных за 2024–2025 гг. позволил выявить следующие ключевые тенденции: общее снижение уровня несоответствий критериям МА во всех регионах Республики Беларусь, что подтверждает положительную динамику в повышении качества МП; области, лидировавшие по удельному весу несоответствий в 2024 г. (Гомельская, Витебская, Брестская, Минская), продемонстрировали улучшение показателей в 2025 г. Значительно была снижена частота выявления в 2025 г. критичных несоответствий (санитарно-эпидемиологическое благополучие в Гомельской и Минской областях, оснащение ФАП в Витебской и Брестской областях в 2024 г.). На первый план вышли недостатки в обеспечении преемственности МП.

Заключение. Комплексная оценка соответствия ФАП современным требованиям позволила систематизировать подходы к оценке их деятельности, выявить ключевые проблемы и резервы для повышения качества МП сельскому населению, а также разработать практические рекомендации по совершенствованию процесса аккредитации. Результаты исследования могут быть использованы для оптимизации работы ФАП, обеспечения всеобщего охвата услугами здравоохранения и достижения Целей устойчивого развития.

1. Донисевич, А. А. Сельское население Республики Беларусь: динамика численности, некоторые особенности организации первичной медико-санитарной помощи / А. А. Донисевич, М. В. Щавелева // Вопросы организации и информатизации здравоохранения. – 2008. – № 3. – С. 38–43.

2. Кузнецова, Е. А. Медицинское обеспечение населения сельской местности Республики Беларусь / Е. А. Кузнецова, М. В. Синелева // Сахаровские чтения 2017 года: экологические проблемы XXI века = Sakharov readings 2017: environmental problems of the XXI century : материалы 17-й междунар. науч. конф., Минск, 18–19 мая 2017 г. : в 2 ч. / М-во образования Респ. Беларусь, М-во природ. ресурсов и охраны окружающей среды Респ. Беларусь, Междунар. гос. экол. ин-т им. А. Д. Сахарова Бел. гос. ун-та ; редкол. : С. Е. Головатый [и др.] ; под общ. ред. С. А. Маскевича, С. С. Позняка. – Мн., 2017. – Ч. 1. – С. 178.

3. Организационные технологии, повышающие доступность медицинской помощи для населения / Л. В. Руголь, И. М. Сон, В. И. Кириллов, С. Л. Гусева // Профилактическая медицина. – 2020. – Т. 23, № 2. – С. 26–34.

4. Капитонов, В. Ф. Медико-демографические процессы и сельская семья / Капитонов В. Ф., Новиков О. М. // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. – 2001. – № 5. – С. 8–10.

5. Актуальные проблемы организации специализированной медицинской помощи жителям села / И. М. Водяненко, И. В. Поляков, И. П. Сергеев [и др.] // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. – 2002. – № 2. – С. 35–36.

6. Лакунин, К. Ю. Социально-экономические аспекты функционирования системы оказания медицинской помощи в сельских муниципальных образованиях / К. Ю. Лакунин // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. – 2001. – № 5. – С. 44–46.

7. Юрова, И. Ю. Сельское здравоохранение как международная проблема / И. Ю. Юрова // Сборник тезисов по результатам XXI заочной научной конференции. – [Опубл. в журн.] Международный научно-исследовательский журнал. – 2013. – № 11, ч. 3. – С. 88–89.

8. Филатов, В. Н. Проблемы системы сельского здравоохранения глазами ее врачей / В. Н. Филатов, Ю. Ю. Скрипин // Российский семейный врач. – 2007. – № 4. – С. 42–44.

9. Шаманова, Л. В. Проблемы медицинской помощи сельскому населению / Л. В. Шаманова, Т. П. Маслаускене // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). – 2010. – № 6. – С. 19–24.

10. 17 целей // Организация Объединенных Наций. – URL: https://www.sdgs.un.org/ru/goals (дата обращения: 12.12.2025).

11. Калининская, А. А. Кадровая политика в здравоохранении Российской Федерации / А. А. Калининская, А. К. Дзугаев, Т. В. Чижикова // Здравоохранение Российской Федерации. – 2009. – № 5. – С. 11–14.

12. Современные проблемы организации помощи сельскому населению / Н. К. Гусева, М. В. Доютова, В. А. Соколов, И. А. Соколова // Медицинский альманах. – 2015. – № 3. – С. 11–15.

13. Медико-демографические особенности сельского населения / А. А. Калининская, В. В. Стрючков, А. А. Евсюков, А. А. Кудрявцев // Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. – 2010. – № 2. – С. 97–101.