Структура заболеваемости недоношенных детей первого года жизни по данным регистра

Цель исследования. Проанализировать структуру и частоту заболеваний, ассоциированных с недоношенностью, в течение первого года жизни в зависимости от срока гестации и массы тела при рождении на основе данных регистра недоношенных детей.

Материал и методы. Проведено аналитическое ретроспективное исследование с использованием обезличенных данных регистра недоношенных детей. В анализ включены данные 2660 недоношенных детей, зарегистрированных в регистре в 2023 г. (178 записей были исключены из-за отсутствия или неполноты информации). Формирование групп осуществлялось по сроку гестации и массе тела при рождении. Оценивались структура и частота заболеваемости по основным классам болезней, а также наличие статистически значимых трендов. Использованы методы описательной статистики и критерий χ² для трендов; уровень значимости принят равным p < 0,05.

Результаты. Анализ продемонстрировал статистически значимую градиентную зависимость структуры и интенсивных показателей заболеваемости недоношенных детей первого года жизни от массы тела при рождении. Наиболее высокие показатели зарегистрированы у детей, рожденных с массой тела менее 1500 г. Максимальная заболеваемость отмечена для ретинопатии недоношенных, бронхолегочной дисплазии, анемии недоношенных, заболеваний нервной системы.

Заключение. Масса тела при рождении и срок гестации являются значимыми предикторами заболеваемости недоношенных детей первого года жизни, однако не обеспечивают полного нивелирования рисков при поздней недоношенности. Использование регистра позволяет объективизировать эпидемиологический профиль патологии и обосновать необходимость риск-стратифицированной модели катамнестического наблюдения всех недоношенных детей с учетом степени перинатального риска.

1. Гнедько, Т. В. Технологии выхаживания недоношенных детей: индикаторы эффективности внедрения / Т. В. Гнедько // Российский вестник перинатологии и педиатрии. – 2021. – Т. 66, № 3. – С. 102–109.

2. Mortality, in-hospital morbidity, care practices, and 2-year outcomes for extremely preterm infants in the United States, 2013–2018 / E. F. Bell, S. R. Hintz, N. I. Hansen [et. al.] // Journal of the American Medical Association. – 2022. – Vol. 327, № 3. – P. 248–263.

3. Management and outcomes of extreme preterm birth / A. S. Morgan, M. Mendonсa, N. Thiele, A. L. David // British Medical Journal. – 2022. – Vol. 376. – doi: 10.1136/bmj-2021-055924.

4. Long-term health outcomes of preterm birth: a narrative review / F. Gette, S. A. Ali, M. S. P. Ho [et al.] // Frontiers in Pediatrics. – 2025. – Vol. 13. – doi: 10.3389/fped.2025.1565897.

5. Long-term child follow-up after randomised trials of interventions to prevent preterm birth / L. I. van der Windt, N. E Simons, A. A de Ruigh [et. al.] // European Journal of Obstetrics, Gynecology, and Reproductive Biology. – 2024. – Vol. 303. – P. 35–41.

6. Neurological development in children born moderately or late preterm: national cohort study / A. Mitha, R. Chen, N. Razaz [et al.] // British Medical Journal. – 2024. – Vol. 384. – doi: 10.1136/bmj-2023-075630.

7. Long-term educational outcomes of individuals born preterm / T. Loose, O. Collet, A. M. Nuyt [et al.] // JAMA Network Open. – 2025. – Vol. 8, № 10. – doi: 10.1001/jamanetworkopen.2025.34918.

8. Симченко, А. В. Траектории развития недоношенных детей / А. В. Симченко, И. М. Крастелева, В. С. Ткаченко // Современные перинатальные медицинские технологии в решении проблем демографической безопасности : сб. науч. тр. / Респ. науч.-практ. центр «Мать и дитя» ; редкол.: С. А. Васильев, Е. А. Улезко. – Мн., 2025. – Вып. 18. – С. 375–380.

9. Нарушения развития у недоношенных детей / А. В. Симченко, Б. Л. Елиневский, С. А. Елиневская, А. А. Купрашвили // Медицинские новости. – 2024. – № 7. – С. 41–43.

10. Симченко, А. В. Организация службы катамнестического наблюдения недоношенных детей в Республике Беларусь / А. В. Симченко, Е. А. Улезко, М. Г. Девялтовская // Вестник Витебского государственного медицинского университета. – 2024. – Т. 23, № 2. – С. 29–34.

11. Симченко, А. В. Современные подходы к повышению качества оказания медицинской помощи недоношенным детям в Республике Беларусь: организация службы катамнестического наблюдения / А. В. Симченко, Е. А. Улезко // Вопросы организации и информатизации здравоохранения. – 2024. – № 2. – С. 32–36.

12. Симченко, А. В. Республиканский центр катамнестического наблюдения недоношенных детей: организация работы и функции / А. В. Симченко, Е. А. Улезко, М. Г. Девялтовская // Вопросы организации и информатизации здравоохранения. – 2024. – № 3. – С. 36–39.

13. Симченко, А. В. Комплексная модель оптимизации амбулаторной медицинской помощи недоношенным детям / А. В. Симченко, Е. Г. Асирян // Вестник Витебского государственного медицинского университета. – 2025. – Т. 24, № 1. – С. 123–129.

14. Симченко, А. В. Смена парадигмы в оценке нейроразвития у недоношенных детей: современные подходы к диагностике, интерпретации и вмешательству / А. В. Симченко, Е. Г. Асирян, А. И. Богданович // Вестник Витебского государственного медицинского университета. – 2025. – Т. 24, № 3. – С. 89–94.

15. Сафина, А.И. Отдаленные психоневрологические исходы у глубоко недоношенных детей / А. И. Сафина // Педиатрия и перинатология. – 2020. – № 4. – С. 45–52.

16. Щербакова, В. П. Физическое развитие крайне недоношенных детей при коррекции возраста / В. П. Щербакова // Российский вестник перинатологии и педиатрии. – 2022. – Т. 67, № 5. – С. 68–74.

17. The prevalence of long-term neurodevelopmental outcomes in preterm-born children in low- and middle-income countries : a systematic review and meta-analysis / S. Sultana, S. Horiuchi, C. Homer [et. al.] // Journal of Global Health. – 2025. – Vol. 15. – doi: 10.7189/jogh.15.04106.

18. Ensuring optimal outcomes for preterm infants after nicu discharge: a life course health development approach to high-risk infant follow-up / J. S. Litt, N. Halfon, M. E. Msall [et. al.] // Children. – 2024. – Vol. 11, № 2. – doi: 10.3390/children11020146.

19. Плотникова, Е. В. Служба катамнеза как современное направление организации медицинской помощи детям с последствиями заболеваний перинатального периода / Е. В. Плотникова // Медицина и организация здравоохранения. – 2022. – Т. 7, № 4. – С. 24–31.

20. Осипов, А. М. Опыт работы кабинета мониторинга состояния здоровья и развития детей из групп перинатального риска, родившихся недоношенными, с очень низкой и экстремально низкой массой тела / А. М. Осипов, Г. Н. Киреева, И. И. Спичак // Педиатрический вестник Южного Урала. – 2023. – № 1. – С. 4–12.

21. Отклонение массы тела при рождении как фактор риска для здоровья ребенка / К. Е. Моисеева, Д. О. Иванов, В. К. Юрьев [и др.] // Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание]. – 2023. – № 69 (2): 4. – doi: 10.21045/2071-5021-2023-69-2-4.