Междисциплинарный подход к проблеме реабилитации детей и подростков c неврологическими нарушениями при постковидном синдроме

Цель исследования. Изучить эффективность метода медицинской реабилитации детей с неврологическими нарушениями при постковидном синдроме, находящихся на амбулаторном этапе медицинской реабилитации.

Материал и методы. Постклиническое изучение эффективности метода медицинской реабилитации пациентов детского возраста с неврологическими нарушениями при  постковидном синдроме проводилось на детях и подростках с подтвержденным COVID-19 в анамнезе с жалобами на неврологические нарушения, продолжающиеся 3 мес. и более после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 на клинической базе УЗ «Минский городской центр медицинской реабилитации детей с психоневрологическими заболеваниями». Для экспресс-диагностики астении детей была использована субъективная шкала оценки астении (The Multidimensional Fatigue Inventory, MFI-20). Диагностика выраженности астенического синдрома у детей, перенесших COVID-19, выполнилась с использованием опросника И. К. Шаца.

Результаты. Представлены результаты постклинического анализа эффективности метода медицинской реабилитации детей с неврологическими нарушениями, перенесших COVID-19, находящихся на амбулаторном этапе медицинской реабилитации. Обоснована эффективность разработанного авторами метода медицинской реабилитации детей и подростков с неврологическими нарушениями, перенесших COVID-19, что подтверждается результатами сравнительного анализа изменения реабилитационного потенциала по клинико-функциональным показателям «Головная боль», «Нарушения сна» и «Астенические нарушения» до и после проведения реабилитационных мероприятий. Установлено статистически значимое уменьшение детей с низким и средним реабилитационным потенциалом и увеличение детей с высоким реабилитационным потенциалом (p < 0,05) по всем трем клиническим проявлениям неврологических нарушений у детей, перенесших COVID-19.

Заключение. Метод медицинской реабилитации неврологических нарушений у детей может быть рекомендован для проведения реабилитационных мероприятий на амбулаторном и (или) стационарном этапах оказания медицинской помощи детям с жалобами на головную боль, нарушения сна и астенические расстройства при постковидном синдроме.

1. Long COVID in children and adolescents: mechanisms, symptoms, and long-term impact on health : a comprehensive review / D. G. Basaca, I. Juganaru, O. Belei [et al.] // Journal of Clinical Medicine. – 2025. – Vol. 14, № 2. – doi: 10.3390/jcm14020378.

2. Long COVID in pediatrics-epidemiology, diagnosis, and management / N. Toepfner, F. Brinkmann, S. Augustin [et al.] // European Journal of Pediatrics. – 2024. – Vol. 183, № 4. – doi: 10.1007/s00431-023-05360-y.

3. Long COVID in children : a multidisciplinary review / F. Sansone, G. M. Pellegrino, A. Caronni [et al.] // Diagnostics. – 2023. – Vol. 13, № 12. – doi: 10.3390/diagnostics13121990.

4. Ha, E. K. Long COVID in children and adolescents: prevalence, clinical manifestations, and management strategies / E. K. Ha, J. H. Kim, M. Y. Han // Clinical and Experimental Pediatrics. – 2023. – Vol. 66. – P. 465–474.

5. Neurological consequences of SARS-CoV-2 infections in the pediatric population / M. Casabianca, C. Caula, L. Titomanlio, L. Lenglart // Frontiers in Pediatrics. – 2023. – Vol. 11. – doi: 10.3389/fped.2023.1123348.

6. Peripheral nervous system involvement in SARS-CoV-2 infection : a review of the current pediatric literature / L. Perilli, M. Fetta, M. Capponi [et al.] // Frontiers in Neurology. – 2023. – Vol. 14. – doi: 10.3389/fneur.2023.1134507.

7. A multidisciplinary approach: management and rehabilitation of children with pediatric Post-COVID-19 condition / L. Noij, S. Terheggen-Lagro, E. Muselaers [et al.] // The Pediatric Infectious Disease Journal. – 2024. – Vol. 43, № 9. – P. 880–884.

8. Лобзин, Ю. В. Медицинская реабилитация детей, перенесших COVID-19 / Ю. В. Лобзин, И. В. Черкашина, И. Г. Самойлова // Журнал инфектологии. – 2020. – Т. 12, № 3. – doi: 10.22625/2072-6732-2020-12-3-64-74.

9. Multidisciplinary collaborative guidance on the assessment and treatment of patients with Long COVID : a compendium statement / A. L. Cheng, E. Herman, B. Abramoff [et al.] // PM & R: The Journal of Injury, Function, and Rehabilitation. – 2025. – Vol. 17, № 6. – P. 684–708.

10. Бабаджанов, Н. Д. Ж. Медицинская реабилитация детей, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19 / Н. Д. Ж. Бабаджанов, Р. А. Алмазбекова // Здоровье матери и ребенка. – 2024. – № 1. – С. 60–69. – doi: https://elibrary.ru/download/elibrary_65662914_82444894.pdf.

11. Global prevalence of post-coronavirus disease 2019 (COVID-19) condition or long COVID : a meta-analysis and systematic review / C. Chen, S. R. Haupert, L. Zimmermann [et al.] // Journal of Infectious Diseases. – 2022. – Vol. 226. – P. 1593–1607.

12. Long-COVID in children and adolescents : a systematic review and meta-analyses / S. Lopez-Leon, T. Wegman-Ostrosky, N. Cipatli Ayuzo Del Valle [et al.] // Scientific Reports. – 2022. – Vol. 12. – doi: 10.1038/s41598-022-13495-5.

13. Постковидный синдром (долгосрочные последствия перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19) // ВОЗ. – 2025. – URL: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/post-covid-19-condition-(long-covid) (дата обращения: 14.12.2025).