Эндоскопическое лечение врожденной перфорированной мембраны двенадцатиперстной кишки: обзор литературы и оценка собственных результатов

Представлены сравнительные результаты лечения врожденной высокой частичной кишечной непроходимости, вызванной наличием перфорированной мембраны двенадцатиперстной кишки у новорожденных пациентов и пациентов в возрасте до 1 года, выполненного в течение 2017–2025 гг. в условиях УЗ «Республиканский научно-практический центр детской хирургии» при использовании эндоскопической мембранотомии и новой эндоскопической техники (баллонной дилатации по предустановленному проводнику при эндоскопическом доступе) вместо классической хирургической техники с лапаротомным доступом. Проведен анализ литературы по способам восстановления просвета двенадцатиперстной кишки у детей в мировой практике. Оценены интраоперационные и отдаленные результаты восстановления просвета двенадцатиперстной кишки у детей при использовании новой эндоскопической техники. Проведено сравнение новой эндоскопической техники с классической хирургической техникой. Рассчитана экономическая эффективность при использовании новой эндоскопической техники восстановления просвета двенадцатиперстной кишки у детей.

1. Advances and trends in pediatric minimally invasive surgery / A. Meinzer, I. Alkatout, T. F. Krebs [et al.] // Journal of Clinical Medicine. – 2020. – Vol. 9, № 12. – doi: 10.3390/jcm9123999.

2. Gastrointestinal polyps and polyposis in children: experience of endoscopic and surgical outcomes / P. R. Tripathi, M. Sen Sarma, S. K. Yachha [et al.] // Digestive Diseases. – 2021. – Vol. 39, № 1. – P. 25–32. – doi: 10.1159/000508866.

3. Effect of peroral endoscopic myotomy on growth and esophageal motility for pediatric esophageal achalasia / Chien-Ting Hsu, Chien-Chuan Chen, Ching-Tai Lee [et al.] // Journal of the Formosan Medical Association. – 2024. – Vol. 123, № 1. – P. 62–70. – doi: 10.1016/j.jfma.2023.08.007.

4. Endoscopic membranectomy for congenital duodenal stenosis in an infant / T. Okamatsu, K. Arai, M. Yatsuzuka [et al.] // Journal of Pediatric Surgery. – 1989 – Vol. 24, № 4. – P. 367–368.

5. Membranous duodenal stenosis: initial experience with balloon dilatation in four children / R. R. Van Rijn, K. P. Van Lienden, T. L. Fortuna [et al.] // European Journal of Radiology. – 2006. – Vol. 59, № 1. – P. 29–32.

6. Transluminal endoscopic electrosurgical incision of fenestrated duodenal membranes / G. Blanco-Rodriguez, J. Penchyna-Grub, J. D. Porras-Hernandez, A. Trujillo-Ponce // Pediatric Surgery International. – 2008. – Vol. 24, № 6. – P. 711–714.

7. Natural orifice endoluminal technique (NOEL) for the management of congenital duodenal membranes / J. Goring, S. Isoldi, S. Sharma [et al.] // Journal of Pediatric Surgery. – 2020. – Vol. 55, № 2. – P. 282–285.

8. Endoscopic membranectomy of duodenal diaphragm: pediatric experience / F. Torroni, P. De Angelis, T. Caldaro [et al.] // Gastrointestinal Endoscopy. – 2006. – Vol. 63, № 3. – P. 530–531.

9. Clinical application of endoscopic diaphragmotomy and dilation in a congenital duodenal diaphragm / Song Sun, Shan Zheng, Jie Wu [et al.] // Frontiers in Pediatrics. – 2024. – Vol. 12. – doi: 10.3389/fped.2024.1298748.

10. Endoscopic balloon dilatation-based membrane resection for membranous duodenal stenosis: a feasibility and safety study (with video) / Xing Wang, Kai Lin, Haifeng Liu [et al.] // Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. – 2023. – Vol. 77, № 2. – doi: 10.1097/MPG.0000000000003848.

11. Патент BY 14713, МПК А61В 17/00 (2006.01), A61B 1/273 (2006.01). Способ иссечения врожденной перфорированной мембраны двенадцатиперстной кишки : № а 20090547 : заявлено 16.04.2009 : опубл. 30.08.2011 / Троян В. В., Паталета О. А. ; заявитель Бел. мед. акад. последиплом. образования. – 2 с.

12. Duodenal web division by endoscopy / M. Thomson, S. Sharma, F. Torroni, J. Goring // Practical Pediatric Gastrointestinal Endoscopy / ed.: G. Gershman, M. Thomson. – 3rd ed. – Wiley-Blackwell, 2021. – P. 347–349.

13. Balloon dilation of congenital perforated duodenal web in newborns: evaluation of short and long-term results / K. Marakhouski, E. Malyshka, K. Nikalayeva [et al.] // World Journal of Gastrointestinal Endoscopy. – 2024. – Vol. 16, № 6. – P. 343–349.

14. Marakhouski, K. Endoscopic treatment of congenital perforated duodenal web (CPDW) (part one): learning from mistakes // JPGN Reports. – 2024. – 5(S3). –S276. – doi: 10.1002/jpr3.12148.

15. Marakhouski, K. Yu. Advancing the diagnostic accuracy of high congenital intestinal obstruction syndrome in pediatric patients using esophagogastroduodenoscopy / K. Yu. Marakhouski // Scientific research of the SCO countries: synergy and integration : Proceedings of the International Conference, Beijing, 27 August 2025. – Beijing, 2025. – P. 58–68. – doi: 10.34660/INF.2025.22.43.045.

16. Gastroscopic treatment of membranous duodenal stenosis in infants and children: report of 6 cases / Mao-Hua Huang, Hong-qiang Bian, Chong Liang [et al.] // Journal of Pediatric Surgery. – 2015. – Vol. 50, № 3. – P. 413–416.

17. Congenital duodenal web: successful management with endoscopic dilatation / U. Poddar, V. Jain, S. K. Yachha, A. Srivastava // Endoscopy International Open. – 2016. – Vol. 4, № 3. – doi: 10.1055/s-0041-110955.