Абдоминоскротальное гидроцеле (гидроцеле en-bisac, гантелевидная водянка) — вид изолированной водянки яичка, состоящего из мошоночного и абдоминального компонентов, соединенных перешейком в области глубокого пахового кольца. До недавнего времени данное заболевание считалось казуистикой, с 1777 г. во всем мире зарегистрированы лишь 579 случаев. В хирургическом детском отделении Минской областной детской клинической больницы с октября 2022 г. по октябрь 2023 г. данный диагноз установлен интраоперационно 5 детям. Проведен анализ лапароскопической гидроцелэктомии абдоминального компонента через однотроакарный доступ в комбинации с лапароскопической внебрюшинной лигатурной герниорафией. Описаны технология выполнения операции и результаты лечения абдоминоскротального гидроцеле. Предложенная оперативная тактика является перспективной для широкого внедрения в практику.

Цель исследования. Определить особенности липидного обмена у практически здоровых лиц и у пациентов с артериальной гипертензией I и II степени мужского пола в возрасте 30—49 лет.
Материал и методы. У 207 мужчин (67 здоровых лиц и 140 пациентов с артериальной гипертензией I и II степени), которые в зависимости от возраста и степени артериальной гипертензии были разделены
на 6 групп, определены показатели липидограммы.
Результаты. В возрастной группе 30—39 лет превышение референсных значений общего холестерина у здоровых отмечено в 51,2 % случаев, у пациентов с артериальной гипертензией I и II степени— 67,4 и 69,6 % соответственно; липопротеинов низкой плотности: у здоровых — в 48,8 % случаев, у пациентов с артериальной гипертензией I и II степени— 63,0 и 56,5 %; содержание липопротеина (а) у здоровых— 10,2 [4,4; 17,7], у пациентов с артериальной гипертензией I и II степени — 10,3 [4,9; 24,5] мг/дл и 14,3 [6,3; 20,5] мг/дл; содержание апоВ у здоровых— 0,88 [0,72; 1,20] г/л, у пациентов с артериальной гипертензией I и II степени — 0,92 [0,69; 1,04] г/л и 0,89 [0,79; 1,44] г/л соответственно.
В возрастной группе 40—49 лет превышение референсных значений общего холестерина у здоровых отмечено в 79,2 % случаев, у пациентов с артериальной гипертензией I и II степени— 82,0 и 84,4 % соответственно; липопротеинов низкой плотности: у здоровых в 75,0 % случаев, у пациентов с артериальной гипертензией I и II степени— 64,1 % и 75,0 %; содержание липопротеина (а) у здоровых— 8,7 [5,3; 13,2] мг/дл, у пациентов с артериальной гипертензией I и II степени — 13,0 [5,5; 24,1] мг/дл и 11,5 [6,5; 21,2] мг/дл; содержание апоВ у здоровых— 0,94 [0,78; 1,25] г/л, у пациентов с артериальной гипертензией I и II степени— 0,93 [0,84; 1,20] г/л и 1,01 [0,83; 1,24] г/л.
Заключение. Выявлена высокая частота встречаемости дислипидемий во всех исследуемых группах.

Обеспечение инфекционной безопасности при выполнении эндоскопических вмешательств является значимой и актуальной задачей современной медицины. В статье рассматриваются проблемные вопросы организации и исполнения процессов очистки, дезинфекции, хранения эндоскопического оборудования. Приведены наиболее часто встречаемые в эндоскопических отделениях/кабинетах организаций здравоохранения Республики Беларусь несоответствия, выявленные в 2023 г. членами межведомственной рабочей группы, созданной распоряжением Президента Республики Беларусь. Отражены актуализированные изменения нормативной правовой базы в части обеспечения эпидемиологического благополучия в эндоскопической службе.

Описаны результаты оценки психометрических свойств модифицированного Опросника невротических расстройств — симптоматического на основе метрической системы Раша. В модифицированном опроснике выделены 13 шкал. Индексы качества 135 пунктов находятся в диапазоне 0,6—1,4. Индексы качества UMS и WMS пункта № 42 Шкалы депрессии составляют 0,54 и 0,58, индексы качества UMS и WMS пункта № 7 Шкалы сексуальных нарушений составляют 1,41 и 1,47. Индексы надежности находятся в пределах диапазона 0,70— 0,92, сепарационные индексы от 1,40 до 3,47, индексы числа слоев от 3 до 5. Предложены установленные статистические уровни выраженности невротических симптомов модифицированного опросника и клинические степени тяжести согласно статистическим уровням выраженности невротических симптомов.

Представлен обзор научной литературы последних лет по проблеме SARS-CoV-2-инфекции: генетической изменчивости возбудителя, органах и клетках иммунной системы, оценке функции и способах коррекции. Проблема SARS-CoV-2-инфекции, возникшей в конце 2019 г. в Китае (г. Ухань) и развившейся в пандемию, представляет актуальную проблему и в 2024 г. Важно понять не только механизмы заражения и развития болезни, но и разработать эффективные меры и препараты для профилактики. Для этого необходим геномный мониторинг возбудителя для оценки мутационных изменений, которые помогают уклониться от Т-клеточного иммунного ответа. Молекулярно-генетические механизмы данного явления полностью не раскрыты. Вирусы реализуют стратегии уклонения от факторов иммунного ответа рядом способов: а) экранированием поверхностных антигенов путем добавления молекул сложных гликанов; б) секрецией усеченных вирусных гликопротеинов, имеющих общие с фрагментами вирусного шиповидного S-белка эпитопы; в) блокадой системы комплемента. Хотя основной мишенью вируса является иммунная система (костный мозг, тимус, другие лимфоидные образования и субпопуляции клеток), вирус атакует практически все органы и системы организма (легкие, сосуды сердца, головного мозга, почек, поджелудочной железы, половых желез). Обсуждается разнообразие субпопуляций Т-лимфоцитов, включая эффекторные Т-клетки, молекулярное распознавание антигенов, поражение и восстановление функции тимуса, оценки Т-клеточного специфического иммунитета. Рассматриваются сложности в оценке эффективности протективного специфического Т-клеточного иммунного ответа.

Цель исследования. Показать результаты эзофагопластики у 120 пациентов с заболеваниями пищевода, проведенной в РНПЦ детской хирургии с 1992 по 2023 г.
Материал и методы. У прооперированных пациентов оценивали ранние хирургические и нехирургические осложнения. Отдаленные результаты хирургического лечения изучали общеклиническими, эндоскопическим и рентгенологическим методами у 109 пациентов в сроки от 5 мес до 18 лет после пластики пищевода.
Результаты. В РНПЦ детской хирургии проведено 770 операций по восстановлению пищевода у 120 пациентов с 1992 по 2023 г. Наиболее часто пластику пищевода выполняли при атрезии пищевода (62,5 %) и при послеожоговом рубцовом стенозе пищевода (25,8 %).
Среди ранних послеоперационных осложнений после пластики пищевода чаще встречалась несостоятельность шейного анастомоза — 40 (32 %) случаев. Позднее хирургическое осложнение, такое как рубцовый стеноз шейного анастомоза разной степени выраженности, выявили у 34 (27,2 %) пациентов. Фибринозноэрозивный рефлюкс-эзофагит дистального сегмента собственного пищевода выявлен у 10 (9,2 %) пациентов в отдаленном послеоперационном периоде.
Заключение. В настоящее время усовершенствованные методики проведения операций по восстановлению пищевода позволяют создавать полноценно функционирующий орган, избавляя пациента от наличия стом, и полностью возвращают к нормальной жизни и социальной реабилитации.

Цель. Проанализировать отдаленные результаты хирургического лечения синоназальной инвертированной папилломы (ИП) разработанным методом в сравнительном аспекте.
Материал и методы. Материалом исследования послужили данные 82 пациентов с диагнозом «Синоназаль-ная инвертированная папиллома». В основную (проспективную) группу вошел 31 пациент, прооперированный разработанным методом хиругического лечения синоназальной инвертированной папилломы, в контрольную (ретроспективную) — 51 пациент, прооперированный различными методами хирургического лечения в учреждениях здравоохранения Республики Беларусь с 2010 по 2023 г., наблюдавшийся в РНПЦ ОМР им. Н.Н. Александрова. Анализ эффективности использованных методов лечения проводился на основе данных безрецидивной выживаемости, длительности пребывания в стационаре, частоты метахронной малигнизации.
Результаты. Анализ непосредственных результатов хирургического лечения синоназальной инвертированной папилломы выявил отсутствие осложнений, связанных с разрезом мягких тканей лица, слизистой преддверия рта, пересечением ветвей подглазничного нерва (переднего и среднего верхних альвеолярных нервов) в связи с выполнением хирургического лечения эндоскопическим эндоназальным доступом.
За время наблюдения рецидивы синоназальной инвертированной папилломы развились у 33 (64,7 %) пациентов в контрольной группе, у 5 (16,1 %) — в основной группе. Однолетняя безрецидивная выживаемость в основной группе составила 90,3 (SE 5,3), 2-летняя— 82,3 (SE 7,4), в контрольной— 60,8 (SE 6,8), и 54,9 (SE 7,0) соответственно. Средняя длительность пребывания в стационаре пациентов основной группы составила 4,5 (95% ДИ (3,9—5,2)) койко-дня против 6,3 (95 % ДИ (5,2—7,5)) в контрольной, различия статистически значимы (р=0,027).
В основной группе не зафиксировано случаев метахронной малигнизации, в контрольной группе диагностирована метахронная карцинома у 2 (3,9 %) пациентов.
Заключение. Разработан и внедрен метод хирургического лечения синоназальной инвертированной папилломы, позволяющий минимизировать травматичность хирургического вмешательства, повысить безрецидивную выживаемость по сравнению с применяемыми ранее методами, сократить длительность пребывания пациентов в стационаре. За время наблюдения не зафиксировано случаев метахронной малигнизации.

Статья посвящена истории становления кафедры гистологии, цитологии и эмбриологии, довоенным и первым послевоенным годам ее работы. Приводятся сведения о заведующих, руководивших кафедрой в этот период