Описаны методы измерения динамической остроты зрения (ДОЗ), ее зависимости от размеров визуальных объектов. Приведены данные о зависимости ДОЗ от статической остроты зрения (СОЗ), от функционирования механизмов, проецирующих и удерживающих изображение на сетчатке, а также от скорости проведения и обработки визуальных сигналов в зрительных центрах мозга. Hа основании полученных результатов исследования и данных литературы, обсуждаются механизмы ДОЗ и причины их нарушений у пациентов с заболеваниями зрительной и нервной системы. Предложены подходы к стандартизации измерения ДОЗ.

Представлены современные данные по вопросам этиопатогенеза, диагностики, классификации пищевода Барретта. Описаны методы лечения как консервативные, включающие наиболее эффективные лекарственные препараты, так и хирургические вмешательства. Подробно отражены эндоскопические методы лечения с анализом их эффективности и возможными рисками осложнений.

Недавние достижения в области получения, очистки и клеточной доставки PНК в организм пациента позволили разработать терапевтические средства на основе PНК для лечения широкого спектра заболеваний, в том числе и сердечно-сосудистых. PНК-терапия представляет собой новое, быстро развивающееся направление медицины, которое использует в качестве терапевтического средства различные молекулы PНК. Эти препараты экономически эффективны, относительно просты в производстве и могут воздействовать на ранее не поддающиеся медикаментозному лечению патологические процессы. B настоящее время все PНК-препараты подразделены на 5 групп и включают: антисмысловые олигонуклеотиды (ACO) — antisense oligonucleotides (ASO); малые интерферирующие PНК (сиPНК) — small interfering RNAs (siRNAs); микроPНК (миPНК) — microRNAs (miRNAs); PНК-аптамеры (RNA aptamers) и мPНК (mRNAs). PНК-терапевтические препараты предназначены для регуляции активности генов и, в зависимости от избранной стратегии, могут заменять, дополнять, исправлять, подавлять или устранять экспрессию целевого гена. B данном мини-обзоре рассматриваются проблемы и преимущества, связанные с использованием препаратов на основе PНК, различные подходы к их доставке в клетки пациента, а также механизмы действия отдельных PНК-препаратов. Кроме того, приведены сведения об эффективности некоторых препаратов на основе PНК, которые в настоящее время проходят клинические испытания или уже получили одобрение регулирующих органов.

Цель исследования. Показать различия в интерпретации степени детской ожоговой травмы врачами на различных этапах оказания медицинской помощи для выработки оптимальной тактики и улучшения результатов диагностики и лечения.

Материал и методы. B материал исследования вошли сведения о глубоких термических ожогах у 207 детей, подвергнутых хирургическому лечению, на базе детского ожогового отделения У3 ΓК БСМП с 2018 по 2022 г. Проанализированы записи в медицинской документации на этапах: скорой медицинской, амбулаторной, стационарной и специализированной комбустиологической медицинской помощи.

Результаты. B большинстве предоставленных направительных диагнозов отмечается недооценка глубины ожоговой раны и отсутствует указание на конкретную причину получения ожога. При оказании специализированной медицинской помощи при осмотре врачом-комбустиологом в диагнозе для всех поступивших детей была указана конкретная причина получения ожога, при этом на правильную трактовку глубины ожоговой раны пришлось более 80 % случаев.

Заключение. При визуальном клиническом осмотре интерпретация ожоговых ран на разных этапах оказания медицинской помощи представляет значительные трудности. Результат лечения и тяжесть последствий у детей с термическими ожогами зависит от сроков начала специализированного стационарного лечения, что вызывает необходимость максимально ранней госпитализации детей с ожогами в специализированное учреждение для оказания квалифицированной медицинской помощи врачами-комбустиологами.

Цель исследования. Демонстрация эффективности трехмерного (3D) моделирования в предоперационном планировании, контроле качества и мониторинге состояния оперированных структур после сложной трахеобронхоангиопластики по поводу рака легкого центральной локализации.

Материал и методы. Пациенту 67 лет выполнена сложная органосохраняющая реконструктивная операция на легком. Планирование операции осуществлено на ЗD-модели, которая была построена с помощью программного продукта 3D Slicer на основании КТ-грамм органов грудной полости. Контроль качества выполнения операции производился интраоперационно путем сравнения удаленного препарата с его моделью. Мониторинг состояния оперированных структур осуществлялся путем анализа ЗD-моделей, построенных на основании послеоперационных исследований.

Результаты. Операция проведена строго в соответствии с планом. Послеоперационный период протекал без осложнений. Период наблюдения составил 18 мес. Признаков прогрессирования заболевания не выявлено, артериальный и бронхиальный анастомозы проходимы. Отмечено увеличение оперированного легкого.

Заключение. ЗD-моделирование является эффективным средством предоперационного планирования, контроля качества и мониторинга состояния оперированных структур после сложных трахеобронхоангиопластических операций по поводу рака легкого центральной локализации.

7 ноября 2023 г. исполнилось 80 лет известному белорусскому клиническому фармакологу, ученому, врачу, педагогу, профессору кафедры клинической фармакологии Белорусского государственного медицинского университета, доктору медицинских наук Михаилу Константиновичу Кевре.

Рассмотрены некоторые меры профилактики острых респираторных вирусных инфекций и освещены вопросы эффективности антисептиков на изопропиловом и этиловом спиртах при инфекциях, вызываемых оболочечными и безоболочечными вирусами.